Hur man hanterar Medical Billing

sjukförsäkring fakturering kan vara en av de mest utmanande jobb möter i den medicinska industrin. Försäkringsbolagen kommer att använda oavsett ursäkt de kan för att förhindra att behöva betala en fordran. Det är därför en person som gör sjukförsäkring fakturering måste utbildas ordentligt i både de tekniska och rättsliga aspekterna av jobbet. Vi kommer att titta på sjukförsäkring fakturering som görs i en nonhospital inställning. Saker du behöver
AMA-godkänd ICD-9 kodbok
AMA-godkända CPT codebook
Dator med tillgång till Internet
Medicinsk fakturering programvara CMS-1500 ansökningsblanketter
blankett Patient möte
Visa fler instruktioner
1

erhålla patienten möter form från leverantören. Detta formulär kommer att berätta exakt vad förfarande leverantören har gjort. Leverantören ansvarar också för att bestämma nivån-of-care-kod som ska skrivas för besöket. Vissa elektroniska faktureringssystem kommer att ha denna information tillgänglig enbart på datorn, så att du kan eller inte kan ta emot en pappersblankett patienten möter.
2

Logga in på medicinsk fakturering programvara som på kontoret. Gå in på sektionen för att upprätta en fordran och ange CPT (nuvarande processuella terminologi) kod som leverantören har angetts som rätt nivå för den patientens besök. På vissa medicinska mjukvarusystem, kommer leverantören ange koden under tentan, och den informationen kommer omedelbart överföra över till fakturering programvara, så du behöver inte manuellt skriva in koderna.
3

Ange ICD-9 (International Classification of Diseases, volym 9) kod (er) som gäller för varje aspekt av besöket. Till exempel, om en leverantör går in en kod 99.214 för ett besök, måste du ange minst tre problem som leverantören upp under detta besök i för att det ska räknas som en nivå fyra besök och för att vara berättigad till betalning. Mest medicinsk kontorsprogram kommer att bära denna information över från vad leverantören sätter in för diagnos.
4

Kontrollera mötet formuläret för att se om eventuella ytterligare förfaranden som gjordes vid besöket, såsom venpunktion, jag & D, etc. Kontrollera att dessa CPT koder sätts i datorn. Dessutom måste särskilda och särskilt förfarande koder har en specifik och distinkt ICD-9 kod, eller ett försäkringsbolag kommer inte att betala för det. Till exempel kan du fakturera inte en lungröntgen (71020) med diagnosen hyperlipidemi (272,2), ett giltigt skäl för att göra förfarandet skall uppvisas, t.ex. andnöd (786,05) som orsaken till bröstet x- ray görs. Detta bör alla hittas i leverantörens anteckningar för besöket, eftersom du måste ha skriftligt bevis på en anledning till att göra något om du granskas av försäkringsbolaget. Skicka uppgifterna till
5

Medical Billing Clearinghouse för bearbetning. Om det är en sekundär försäkring, skriva ut informationen på ett CMS-1500 formulär, bifoga en kopia av den första försäkringen betalning (EOB) och skicka den med post till rätt försäkringsbolaget.