Hur man reparerar en Torn Rotator Cuff

Shoulder smärta orsakas ofta av problem med rotatorkuffen, en grupp av fyra muskler som omger bollen i "bollen och uttaget" axelleden. De fyra muskler som utgör rotatorkuffen är supraspinatus, infraspinatus, Teres mindre och subcapularis. Tillsammans stabilisera skuldran och möjliggöra ett komplett utbud av armens rörelse. Det finns en bursa eller sac av vätska, mellan rotator manschetten och benet ovanför det (acromion) som håller rörelsen gratis. När rotatorkuffen är skadad eller fransig, kan bursa blir inflammerade, vilket bidrar till axeln pain.Sometimes smärta kan minskas eller elimineras genom sjukgymnastik används i samband med anti-inflammatoriska läkemedel. Men ibland om rotatorkuffen slits, kräver kirurgi. Rotatorkuffen kirurgi kan ibland göras arthroscopically men ofta kräver en öppen kirurgi. Saker du behöver
Antiseptisk rengöringsmedel
Lokalbedövning
Sprutan
Skalpell
artroskop
Sutur
Needle
Dressing
Anesthesiologisten
Anesthesia skalpeller
Drill (medicinsk)
Visa fler instruktioner
Undersök Shoulder och förbereda för kirurgi
1

Undersök axeln externt för att fastställa patientens rörelseomfång och examen av smärta.
2

Kontrollera axeln arthroscopically om det ser ut rotatorkuffen rivs eller träffas av ben av inflammation. Använd en lokalbedövning och gör ett mycket litet snitt för att sätta den lilla kameran (artroskop) för att se vad som orsakar problemet.
3

Titta på hela leden för att se om problemet orsakas av ligament, brosk eller senor, eller en kombination av dem.
4

Flytta artroskopet till utrymmet under rotatorkuffen senor för att kontrollera om ben sporrar och skadad eller inflammerad skuldra vävnad.

5

Rengör all skadad vävnad eller ett ben sporre om du hittar en.
6

Bestäm om rotatorkuffen behöver kirurgiskt repareras.
7

Ta kameran, stänga snittet och klä såret. Berätta för patienten vad du lärt dig. Om reparation behövs, schemalägga en artroskopisk eller öppen kirurgi för reparation.
Utför en öppen kirurgi för att reparera det sönderrivet rotatorkuffen
8

Bedöva patienten. Även om det är möjligt att utföra denna operation med lokalbedövning, gör varaktigheten av kirurgin det lättare för patienten om han är sövd. Håll narkosläkaren i operationssalen för att övervaka patienten under operationen.
9

Rengör området över axeln ordentligt. Med hjälp av en skalpell, gör ett snitt ca 3 inches lång över axeln. Skär eller lossa deltamuskeln för att komma till rotatorkuffen.
10

Klipp ut eventuella ben sporrar eller ärrvävnad runt eller på rotatorkuffen muskler och senor eller acromion. Ta bort bursa om det är inflammerat eller abscessed. Om du tror att muskler behöver mer utrymme att röra sig, raka av en del av acromion.
11

Gör en liten fåra i benet där rotatorkuffen bör fästa under normala förhållanden. Borra små hål i fåran.
12

Använd suturer att dra senan ordentligt i fåran där det ska läka, och fästa varje söm. Detta resulterar i en jämn kant för manschetten, tillåter den att röra sig smidigt under deltamuskeln och acromion.
13

Reparera eller reattach deltamuskeln.
14

Sy den ursprungliga snittet stängd. Applicera en dressing.