Hur man skriver en risk för omvårdnadsdiagnostik

Sjuksköterskor anses utövarna och deras jobb är att ta hand om sina patienter från en ammande perspektiv, vilket inkluderar att fatta beslut om planer för vård och behandling inom sin omfattning praxis. Sjuksköterskor gör diagnoser som kan inkludera att identifiera potentiella medicinska komplikationer och risker, som är kända som "at-risk" omvårdnad diagnoser. Instruktioner
1

Utvärdera din patient. Följ omvårdnad kliniska vägar att undersöka alla aspekter av vad som kan gå vidare med din patient inklusive psykologiska och känslomässiga faktorer.
2

Använd ett kritiskt öga för att leta efter problem som kan uppstå som ett resultat av din patients tillstånd eller planerade treatments.Identify en lista över potentiella risker som du och din omvårdnad kollegor personal bör titta.
3

Matcha dina "at-risk" diagnoser pekar på den nordamerikanska Omvårdnad Diagnos Association International lista risk diagnoser. NANDA-I kataloger omvårdnad terminologi så att alla kliniker som deltar i patientvården använder samma språk. Användning av NANDA-I termer ser ditt team kommer att leverera rätt vård till din patient.
4

Skriv diagnoser i patientens plan för vård. Lista de villkor eller komplikationer för patienten är i riskzonen för följt av underlag för diagnos. Till exempel "Patienten är risken för blödning orsakad nyligen ökad dos av antikoaguleringsmedlet."
5

Revidera din omvårdnad diagnoser som patientens tillstånd förändras. Till exempel, om en patient var i riskzonen för sårinfektion, men snittet har börjat läka, kan du eliminera diagnosen. Likaså, om en patient på sjukhus för lunginflammation visar sig vara en sömngångare, har du en ny uppsättning av "at-risk" diagnoser att skriva. Addera