Hur man överklagar ett Medicare Inskrivning Avslag

Medicare inskrivningen är det viktigt första steg innan läkare, och leverantörer kan fakturera Medicare. Inskrivning ansökningar behandlas av Medicare hävdar bearbetning entreprenörer för leverantören jurisdiktion. Medicare inskrivning avslag kan medföra ekonomisk katastrof för vårdgivare som vill behandla Medicare bidragsmottagare. Erkänner denna potentiell inverkan, beslutade kongressen inskrivningen överklaganden bestämmelserna i Medicare Prescription Drug, modernisering och förbättring Act från 2003.Any leverantör vars Medicare fakturering privilegier upphävs eller vars registrering ansökan avslås har rätt att överklaga beslutet. Förfördelade parter måste uttömma alla administrativa processer innan ansökan ett fall i domstol. Instruktioner
1

granska eventuella avslag eller återkallande brev från Medicare entreprenör som gjorde den negativa bestämningen.

Förnekelse brevet innehåller skälen till avslaget på leverantörens inskrivning ansökan, och ger information på överklagandeprocessen. Återkallelse brev skickas senast 30 dagar före den dag då återkallelsen och innehålla grund för beslutet. En omprövning från Medicare entreprenör
2

Request. Detta var tidigare kallat en entreprenör utfrågning. Du måste underteckna begäran om omprövning och att entreprenören får det inom 60 dagar från poststämpeln datum på förnekande eller återkallande meddelande

. Förnekandet brev kommer att innehålla information om var du kan lämna in begäran om omprövning och din rätt att lägga fram ny bevisning.

Underlåtenhet att i tid begära omprövning är en avsägelse av ytterligare rätt att överklaga.

3

fil en begäran om en administrativ lag domare (ALJ) utfrågning om begäran om omprövning inte är framgångsrik. Detta måste göras skriftligen inom 60 dagar från mottagandet av omprövning beslutsamhet. Begäran ska skickas till:

Department of Health and Human Services Departmental Överklagandenämnden (DAB) civilrättsliga åtgärder DivisionMail Stop 6132Cohen Bldg, Room G-644.220 Independence Avenue, SWWashington, DC 20201ATTN: CMS Inskrivning Appeal

DAB kommer att skicka en bestyrkt skrivelse meddela dig om ALJ tilldelats målet, och tillhandahålla datum och tid för prehearing konferensen.
p Om du inte lämna in en begäran om ALJ utfrågning om tid, avstå dig alla rättigheter att ytterligare överklaga.
4

begära att bli hörda innan de avdelningar Överklagandenämnden (DAB) inom 60 dagar från mottagandet ett ogynnsamt ALJ beslut. Underlåtenhet att i tid lämna in en begäran om DAB är ett upphävande av alla rättigheter till ytterligare översyn.
5

fil en civilrättslig talan i federal domstol inom 60 dagar från delfåendet av DAB: s negativa beslut. Det kan vara lämpligt att lämna passa i federal domstol som den jurisdiktion där din praktik ligger.