European Society of Cardiology arbetsgrupp för akut hjärtsjukvård rekommenderar att patienter med allvarliga hjärtsjukdomar stannar i intensivvård hjärt enhet för två till fyra dagar. Gruppen rekommenderar också att patienten överförs till en hjärt mellanliggande vårdenhet eller allmän vårdavdelning så snart hans tillstånd är stabilt. Enheten ska vara försedd med enkel EKG-övervakning och drivs av kardiologi personal. Därifrån rekommenderar gruppen att överföra patienten till en out-of-sjukhuset rekreation anläggning eller hänvisa honom till en öppen rehabilitering enhet.
Bäddar
att säkerställa kvalitet behandling och uppmärksamhet, rekommenderar ESK-gruppen att mängden sängar i intensiv hjärtsjukvård enhet måste passa befolkningen och arbetsbelastningen på sjukhuset. Mät den relativa arbetsbelastningen till antalet besök på sjukhusets akutmottagning. För varje 100.000 invånare, ska ett sjukhus ha fyra till fem intensiva hjärt sängar vårdenhet, för varje 100.000 besök per år till ER, måste 10 intensiva hjärt vårdenhet sängar tillhandahållas. Den mellanliggande hjärtsjukvård enhet bör ha tre sängar för varje säng i intensiv hjärt vårdenheten.
Utrustning
ESK grupp anger att en intensiv hjärtsjukvård Enheten bör helst vara utrustad med en patient övervakningsenhet, som innehåller en hjärtkateter att övervaka hjärtats funktion, åtminstone två kanaler EKG, en syremättnad mätare och en icke-invasiv blodtrycksmätare. Åtminstone hälften av sängar i enheten bör även omfatta fem EKG-kanaler, två extra hemodynamiska eller hemodynamiska, kanaler, icke-invasiv hjärtminutvolym sluttidal koldioxid monitor, som mäter mängden koldioxid utandad, och en termometer.
Gruppen rekommenderar att en sjuksköterska station bör vara tillgängliga för central övervakning och analys. Minst en EKG bly från varje patient samt andnings-och hemodynamisk eller blodcirkulationen, måste uppgifterna visas på central skärm hela tiden.
Fyra till sex volymetriska pumpar eller automatiska sprutor ska vara tillgänglig per bädd . En mekanisk respirator maskinen måste utrustas per två sängar. En aorta ballong pump måste vara tillgänglig för varje tre sängar. En hemodialysmaskinen - som långsamt pumpar blod ut ur kroppen, tar bort slaggprodukter och extra vätska från blodet, och sedan pumpar det filtrerade blodet tillbaka in i blodomloppet - bör finnas tillgängliga för användning. En pacemaker defibrillator måste tillföras för varje tre sängar och en extern pacemaker för varje sex bäddar. Tre till fyra singel-kammare (VVI eller AAI) tillfälliga pacemakers och en dual-kammare (DDD) pacemaker för varje sex till åtta bäddar måste vara tillgängliga. Enheten måste ha minst en mobil ekokardiografi maskin med en transesophogeal ekokardiografi (TEE) sond som mäter de ljudvågor som studsar hjärtat, och en blod-levra meter. En glukosmätning kit måste vara tillgänglig. En X-ray enhet rekommenderas.
Enligt Annals of Cardiac Anestesi, många sjukhus infoga en så kallad "center hjärta kommandot" i sina akutmottagningar, med mycket av den utrustning som anges ovan för att tillgodose hjärt nödsituationer. Detta är dock inte nödvändigt om hjärtsjukvård enheten ligger nära till akuten, företrädesvis med direkt ambulans tillgång.
Sängar i Intensive Cardiac Care Unit
Gruppen föreslår att sängar i intensiv hjärtsjukvård enhet bör medge vertikal rörelse, samt upp-och-ned huvud och ben positionering. Syre, vakuum och tryckluft-luftintag skall vara försedda med varje säng. Minst en av de sängar måste vara lämplig för patienter med aktiva smittsamma sjukdomar. Addera Personal
Minst en läkare bör vara tillgängliga för var tre till fyra patienter. Enheten direktören bör vara en certifierad kardiolog, som är speciellt utbildad akut hjärtsjukvård specialist, enligt ESK-gruppen.
Unit Construction
hjärtsjukvård Enheten ska vara en självständig församling inom sjukhuset. Föreningens arbetsgrupp föreslår ett separat rum för varje patient i intensiv hjärtsjukvård och högst tre patienter per rum i den mellanliggande enheten. Enheten bör ha minst ett enkelrum för att isolera patienter med smittsamma infektioner. En separat intensivvård förfarande rum måste vara rymlig nog att innehålla alla läkare och skrymmande utrustning som behövs för behandling i ett komplicerat fall. Området bör vara minst 25 kvadratmeter och har tvättbara väggar 2 meter i höjd. Den hjärt-intensivvårdsavdelning helst bör ligga nära till akuten, allmän intensivvårdsavdelning, catheterizationlabbet och operationssalar. Enligt en studie publicerad i den medicinska vården, Issue 2, risken för död i Málaga
hjärtpatienter är betydligt lägre om de tas direkt till en hjärt vårdenhet.
Upphovsrätt © Liv och hälsa