Kirurgi som bevarar bröstet innebär avlägsnande av endast vävnad drabbas av cancer. Typiskt tumören och en del omgivande området av bröstet bort. Den vanligaste bröstbevarande kirurgi kallas en lumpectomy. Detta innebär avlägsnande av själva tumören och en liten marginal på omgivande vävnad. Strålning är nästan alltid ges, och ibland små metallbitar sätts under operation för att beteckna målområdet för strålning. Adjuvant behandling med cellgifter (postoperativ kemoterapi) är också ofta administreras efter en lumpectomy. En partiell eller segmentell mastektomi är ett annat alternativ för bröstbevarande kirurgi
. En partiell mastektomi bort ca 1/4 av bröstet (sk quadrantectom) eller det belopp som krävs för att helt ta bort tumören. Denna operation också följs i allmänhet av strålning och eventuell kemoterapi. Ibland
när de utför kirurgi, kommer en läkare upptäcka cancer utanför marginalerna av vävnad som var avsedda att tas bort. Om detta inträffar, är en re-excision (extra operation för att avlägsna den drabbade vävnaden) rekommenderas. I vissa fall kan en mastektomi bli nödvändiga om vävnaden inte kan avlägsnas utan att ta bort hela bröstet.
Mastektomi
En mastektomi innebär avlägsnande av hela bröstvävnad, och i vissa fall den omgivande vävnaden. Bröstvårtan och vårtgården tas bort också. I en enkel mastektomi, är endast bröstet bort och inga lymfkörtlar eller muskelvävnad avlägsnas. En modifierad radikal mastektomi tar bort hela bröstet, liksom armhålan lymfkörtlar (lymfkörtlarna under armen). En modifierad radikal mastektomi är vanligare än en enkel mastektomi.
En hud-sparande mastektomi är ett tredje alternativ, tillgänglig endast för kvinnor med små tumörer. I detta förfarande, är bröstvårtan och vårtgården lämnas intakt. Hänvisar till avlägsnandet av mellan 10 och
Axillary lymfaknutpunktdissekering (ALND)
En ALND 40 lymfkörtlar. Detta förfarande utförs vanligtvis som en del av en radikal mastektomi, men det kan också göras i samband med en lumpektomi eller en enkel mastektomi. Lymfkörtlar från under armen extraheras under operationen och biopsier. Närvaron eller frånvaron av cancer i biopsied lymfkörtlarna kan hjälpa läkare att arrangera bröstcancer och att besluta om möjliga behandlingsmetoder.
Sentinel lymfkörtelbiopsi (SLNB)
sentinel lymfkörtel biopsi innebär avlägsnande av sentinel node. De portvaktskörtlarna är de lymfkörtlar som är mest sannolikt att påverkas av cancerceller eftersom tumören dränerar direkt in i dessa lymfkörtlar. Detta förfarande innebär en injektion av en radioaktiv substans, med färgämne, in i huden direkt över tumören eller omger tumören. Färgämnet och radioaktiva ämnet förs in i sentinel noder med lymfkärl och läkaren kan sedan leta efter lymfkörtlar som vänder färger. Läkaren gör i snitt i huden och tar bort de färgade lymfkörtlar, vilka biopsied. Detta har färre biverkningar och kan vara mer exakta än ALND, men är oftast bara används med mindre tumörer. Addera Rekonstruktiv kirurgi
rekonstruktiv kirurgi är en elektiv förfarande genomgått många kvinnor som får mastectomies. Rekonstruktion kan göras som en del av den ursprungliga mastektomi (omedelbar rekonstruktion) eller vid en senare tidpunkt (fördröjd rekonstruktion). Omedelbar rekonstruktion kan inte rekommenderas om strålningen kommer att administreras. Rekonstruktion använder saltvatten eller silikon implantat, eller vävnad från andra delar av kroppen.
Upphovsrätt © Liv och hälsa