Kirurgi för Cushings syndrom

Cushings sjukdom utgör ungefär 70% av de diagnostiserade fall av Cushings syndrom. Kvinnor är fem gånger större risk än män att utveckla Cushings sjukdom. Lyckligtvis är kirurgisk behandling framgångsrik i de flesta fall. Den Fakta

Cushings sjukdom är den term som används för att beskriva Cushings syndrom när det orsakas av en eller flera tumörer belägna på hypofysen kallas hypofysen andenomas. Dessa tumörer är oftast inte cancer, men de kan orsaka att binjurarna producerar för mycket kortisol. Långvarig exponering för höga kortisolnivåer är vad som orsakar Cushings syndrom.
Historia

Enligt National Adrenal Diseases Foundation, Cushings sjukdom först diagnostiserades av Dr Harvey Cushing i 1932. Dr Cushing hade först noterade tecken och symtom på denna sjukdom i en kvinnlig patient 1912 och kunde därefter konstatera att dessa symptom berodde en överproduktion av kortisol orsakas av avvikelser i hypofysen. Förr i tiden var Cushings sjukdom opereras genom att ta bort binjurarna helt stoppa kortisol produktion, men denna metod skulle orsaka binjurebarksvikt och ibland orsaka stora tumörer kallas Nelsons syndrom att utvecklas.

Identifiering

Symtom på Cushings sjukdom har smala armar och ben med en uppsvälld mage, acne, depression, diabetes, huvudvärk, impotens, viktökning, och överdriven ansiktshår hos kvinnor, bland andra symptom. Tester kommer först att behöva göras för att avgöra om det är för mycket kortisol i kroppen. Dessa inkluderar 24-timmars urinprov, midnatt tester plasma, och sena saliv tester. När Cushings syndrom har diagnostiserats, kommer ytterligare tester såsom datortomografi eller en MRI avgöra om hypofysen andenomas är orsaken, vilket leder till en diagnos av Cushings sjukdom.
Behandling
< p> Hypofysen kirurgi är den rekommenderade behandlingen när orsaken till för mycket kortisol i kroppen har bestämts att vara hypofys andenomas. Denna operation har en framgång på 80% och om operationen misslyckas, kan det oftast upprepas med en lika optimistisk framgång. Kirurgen använder fina instrument och en särskild mikroskop för att komma hypofysen genom näsborren. Addera Outlook

Cushings sjukdom kan orsaka svår sjukdom eller dödsfall om de lämnas obehandlade. I vissa fall kan tumörer bort under operationen växa tillbaka och kräva ytterligare kirurgi eller strålbehandling. Läkare kan förskriva läkemedel såsom ketokonazol, mitotan, aminoglutetimid och metyrapon att hjälpa nivåer kontroll kortisol och undvika ytterligare vävnadsskada.