Kommissionens gemensamma Krav på anamnes och klinisk

Den gemensamma kommissionen tillhandahåller ackrediterade status till hälso-och sjukvård organisationer som väljer att följa dess normer. Kommissionen har flera hundra standarder för att garantera säker, högkvalitativ patientvård. Dokumentation

Gemensamma Kommissionen har många normer om dokumentationskrav, med tron ​​att korrekt dokumentation kan minimera och med förhindra medicinska fel och skada för patienten. Addera Krav

Gemensamma kommissionen "Record of Care Treatment and Services" standarder innehåller krav på att dokumentera patientens historia och fysisk undersökning.
Tidsplan

Per Gemensamma kommissionen kravet RC 01.03.01, en patients sjukdomshistoria och fysisk undersökning, med uppdateringar, registreras i journalen inom 24 timmar av erkännande, och innan någon procedur som kräver anestesi.
Funktioner

Den gemensamma kommissionen inte anger vad som behöver vara i historia och fysiska. Det är upp till den enskilda organisationen att bestämma innehåll och att följa sina egna fastställda riktlinjer. Kommissionen har inte tillstånd att uppgifterna bör innehålla information för att ge nödvändig vård för patienten.
Varning

Under en oanmäld undersökning, får den gemensamma kommissionen genomföra slumpmässiga diagrammet granskningar för att bedöma en organisations uppfyller detta krav.