Komplikationer vid blodtransfusion

Blodtransfusion oftast inträffar under eller efter operationen, men du kanske också behöver en efter en skada, eller om du lider av en ärftlig blodsjukdom eller från cancer. Den transfusion innebär direkt lägga donerat blod eller blodkomponenter, till en annan person genom en intravenös infart. Blodet består av flera delar: röda blodkroppar, som transporterar syre till vävnader eller organ, blodplättar, vilket främjar blodpropp, plasma, vilket bär blodkroppar i hela kroppen och innehåller proteiner som är viktiga för blodets koagulering, vita blodkroppar som bekämpar infektion, och kryoprecipitat, vilket är en annan komponent nödvändig för blodets koagulering. Blod kan separeras i någon av dessa enskilda komponenter, så någon eller alla av dessa kan ingå i en transfusion. Enligt National Institutes of Health, cirka 5 miljoner amerikaner varje år behöver en blodtransfusion. De flesta transfusioner är framgångsrika och kan ofta rädda liv. Ibland, mindre komplikationer uppstår, och i sällsynta fall allvarliga komplikationer träff. Blodgrupp Inkompatibilitet

Varje person har en blodgrupp (kategoriseras som A, B, AB eller O) och måste anpassas till donor blod av samma typ. Dessutom, folk har en RH faktor (antingen positiv eller negativ) och vissa antigener som skall anses vara förenliga med en donators blod innan transfusion ges. I vissa fall, en persons antikroppar avvisa donor blod under en transfusion. Ofta beror detta på grundläggande mänskliga fel, när en leverantör ger en patient en inkompatibel blodgrupp. När detta händer, kan en medveten patienten visar symtom som frossa, feber, illamående, bröstsmärtor och flanksmärta. Om en patient är medvetslös, får han uppleva en temperaturhöjning, oförklarlig snabb hjärtfrekvens, ett blodtrycksfall, sipprar vid operationssåret webbplatsen, chock och njursvikt. Dessa reaktioner är livshotande men förekommer i endast omkring 1 i 25.000 personer. Inkompatibilitet involverar de Rh-faktorn resulterar i mindre akuta reaktioner som kanske inte visas i månader. En allmän sjukdomskänsla, gulsot, feber, en nedgång i antalet röda blodkroppar och en förhöjning av leverenzymer kan alla leda. Efter diagnos, är medicinskt stöd ges till patienten för att behandla symtom, men dessa fall brukar lösa sig själva. Förekomst är ungefär 1 på 2500.
Andra reaktioner

Om 1% till 3% av patienterna upplever en feber efter en blodtransfusion. Nässelutslag och klåda, utan en förhöjning av temperatur, förekommer också ganska ofta, i omkring 1% av patienterna. I mycket sällsynta fall kan en patient uppleva en livshotande allergisk reaktion mot givarens vita blodkroppar, som kallas anafylaxi. En annan mycket sällsynt komplikation, lungödem eller vätskeansamling i lungorna, kan förekomma. Båda dessa komplikationer inträffar hos färre än 1 på 150.000 fall. Patienter med nedsatt immunförsvar (t.ex. de med HIV eller leukemi), kan graft-versus-host sjukdom resultera från en blodtransfusion. Graft-versus-host sjukdom yttrar när mottagarens vita blodkroppar utvecklar ett immunsvar mot de vita blodkropparna i donor blod. Om en patient är känt för att ha ett nedsatt immunförsvar, kan givaren blod bestrålas för att utrota den felande celler. Flera
överföring av infektion

av smittsamma sjukdomar kan ledas genom blodtillförsel. När donera blod, måste deltagarna svara på frågor om sina potentiella riskfaktorer och hälsa historia. Dessutom, USA blodbanker testar allt donerat blod för HIV, hepatit B och C, HTLV-1 och 2, West Nile-virus, och Treponema pallidum. Labs kassera något blod med en positiv skärm för dessa sjukdomar, så det aldrig kommer in i blodtillförseln. Om du får en blodtransfusion i ett outvecklat land, är risken för smitta från någon av dessa sjukdomar är större eftersom screening är inte lika strikt.
Möjlighet immunsuppression

Några bevis för att en persons immunförsvar blir undertryckta till följd av en blodtransfusion. Hos vissa patienter, observerade forskare en minskning i antalet celler som främjar immunitet (särskilt mördar-T-celler). Den medicinska samfundet är osäker om orsaken till denna reaktion och är lika osäker på alla medicinska implikationer. Det kan öka sannolikheten för ett återfall av cancer hos vissa patienter och kan också öka risken för infektion efter operationen.
Massive Transfusioner

I extrema fall, en person kanske behöver en massiv transfusion av blod --- definierad som 50% eller mer av den totala blodvolymen i 12 till 24 timmar. På grund av den enorma blodförlust och donator volym, kan allvarliga komplikationer uppstå, bland annat problem med blodets koagulation, kalcium bindande, hypotermi, en obalans i syra och bas komponenter i blodet, och en ökning av serumkalium. Alla dessa komplikationer kan påverka viktiga organfunktioner och kan vara livshotande.
Plan Ahead
p Om du vet att du kommer in för operation och kommer eventuellt att behöva en transfusion, är det möjligt att donera ditt eget blod som skall användas. Om du inte kan donera ditt eget blod, kan riktade donationer från en familjemedlem också att föredra. Blodtransfusioner rädda liv, men som med alla medicinska åtgärder, risker finns. Din läkare och medicinsk stödpersonal kommer alltid att göra sitt bästa för att förhindra komplikationer och att mildra eventuella som kan uppstå.