Mitt avtagande stöd för sin sjukvård reformpaket som var tänkt att ge fler amerikaner tillgång till billig sjukförsäkring, President Obama plocka för den nya Medicare chefen underblåser elden av controversy.Obama valde att använda "paus tidsbeställning" bestämmelse i grundlagen för att driva dr Donald Berwick igenom som ny chef för Medicare och Medicaid utan senatens bekräftelse paus tidsbeställning makt för ordförandeskapet byggdes i konstitutionen så att den viktiga verksamhet av regeringen fortfarande kan få göras under kongressens fördjupningen. Men i den moderna eran av mördande bipartisanship, ha rast utnämningar använts på båda sidor av gången till staken genom kontroversiella picks.On ytan, och säkerligen till vänster, knacka Berick, som alltid har varit en frispråkig förkämpe för billig sjukvårdsförsäkring för alla verkar vara en bra idé för Obamas övergripande sjukvård plan för nationen. Men oavsett om du stödjer presidenten och hans politik eller inte, måste man undra vad han tänkte använda urtaget utnämningen att införa någon som vaxade elegant om hans respekt för England vårdsystem. Han har också talat öppet om ransonering sjukvård. Visst GOP skulle ha haft ett fält dag med honom i öppna utfrågningar, och Obamas användning av urtaget utnämningen drog omedelbart eld från höger. Även vissa viktiga demokratiska utskottsordförande, utan öppet invända mot Berwick per se, fördömde Obamas användning av fördjupningen utnämning och hans gå runt de normala kanalerna i senaten. Berwick är 63 år gammal och en barnläkare. Han är en Harvard University professor och ledare för Institutet för Healthcare Improvement - en "tankesmedja" som arbetar för att utveckla och genomföra projekt för att förbättra tillgången till hälso-och sjukvård. Han knackade att övervaka Medicare och Medicaid, som ger råd med sjukvård täckning för barn, äldre och de fattiga och handikappade, eller nästan 1 i 3 Americans.The American Hospital Association var en av de första grupperna att stödja Berwick utnämningen. Rich Umbendstock, chef för Hospital Association sa, "Don har ägnat sin karriär till engagerande sjukhus, läkare, sjuksköterskor och andra vårdgivare för att förbättra patientvården han är en läkare och innovatör inom sjukvården kvalitet, sin kunskap om hälso-och sjukvården gör honom rätt val. " Den ControversyBeside idén om urtaget utnämningen den huvudsakliga invändningen republikanerna har att Berwick är hans användning av språk som detta från en intervju förra året - "Beslutet är inte huruvida vi kommer ransonera vård - beslutet är om vi kommer att ransonera med öppna ögon. Och just nu, vi gör det blint. "The GOP säger detta tal öppnar dörren till de så kallade" death panels "och ger dem bränsle för sina påståenden om att" Obama-care "handlar om att förneka människor tillgång till nödvändig omsorg på grund av cost.However hans anhängare och Berwick själv förklarar att verkligheten är att vi redan är "ransonering" sjukvård i detta land, och han betyder att bara göra det på ett mer öppet och rättvist sätt. Alla som har varit på en akutmottagning under de senaste 5 eller 10 år - eller är bland de 40 miljoner amerikaner som nekades tillgång till billig sjukvårdsförsäkring innan talan vårdreformen, vet att det finns åtminstone någon sanning i det statement.In alla fall, senatens förhör eller inte denna sortens prat bara tar upp ekon av de blodiga debatter över Healthcare Reform Act - ekon som demokrater skulle föredra att inte höra med den förestående midterms.Actually, har Medicare varit utan en ledare sedan 2006. Gilla det eller hata det, kommer många av de förbehållen i lagen vara direkt eller indirekt genomförda tråg Medicare, och Obama trodde att sådana avrättningar i lagen framstående, det fanns ingen tid för en långdragen urvalsprocess för en ny regissör.
