När folk pratar om medicinsk kodning, de flesta av den tid de pratar om diagnos kodning. Kodare måste läsa varje anteckning i en journal, sedan fatta ett beslut om vad den stora diagnosen är, och alla bidragande diagnoser också. Läkare kommer att ge en indikation på vad de tror, men det är den medicinska kodare som har den officiella ordet.
Ett sjukhus eller en klinik, det finns ett journaler avdelning som vanligtvis hanterar det. För en liten läkares grupp, är kodning ofta hanteras av läkaren. För en stor läkare grupp, kan de anlita någon för att koda sina räkningar. Diagnos kodning tar längre tid att lära sig än fakturering och särskild certifiering. Addera Medical Coding Frågor
hårda straff debiteras för felkodning. Som ett exempel, "upcoding" är på bedrägeri listan av Office of Inspector General. Detta inträffar när en patient diagnos kodas högre än den faktiska diagnosen skulle vara.
Diagnoser inverkan slutenvård betalningar och upcoding indikerar att en patient erhöll en högre nivå av vård än vad som krävs. Till exempel, det finns en stor skillnad i ersättning till ett sjukhus om något kodas som en urinvägsinfektion istället för blodförgiftning, även om båda kan tyckas liknar en kodare. Om det finns en högre andel av blodförgiftning diagnoser än vad OIG har fastställt är normala, kommer de att göra en utredning. Om de hittar upcoding frågor, kommer de att hävda bedrägeri, och böter kan uppgå till miljontals dollar.
Kodare behöver också veta hur man ska koda allt i en persons diagram som kan vara relevanta för den anledningen de söker vård. De måste också ta reda på vilken diagnos är primär. Ibland är det klippa och torkade, andra gånger inte. Till exempel, om en person söker behandling för en tå infektion, kan ytterligare kodning krävas om att infektionen orsakats av ett annat tillstånd.
Medical Billing
Det finns två typer av allmän medicinsk fakturering: läkare fakturering och teleräkningar. Anläggningar kan omfatta sjukhus, vårdcentraler, vårdhem, etc. Läkare fakturering åtskilda av det faktum att det är faktureras på vad som kallas en HCFA-1500 bildar nästan uteslutande. Faciliteter använder ofta både HCFA-1500 och UB-04 för fakturering, beroende på vem, för vem, och vad de är fakturering.
Medical Billing Issues
Det finns hundratals anledningar medicinska räkningar är inte, och det är upp till den medicinska fakturering professionella att lista ut det. Anledningar kan inkludera:
• Felaktiga avgifter på ett påstående • Felaktiga koder på en fordran • Felaktig personlig eller demografisk information om en fordran • Felaktiga identifikationsnummer på ett påstående • Samordning av förmåner frågor (avgöra vilken försäkring är primärt om en patient täcks mer än en policy) • Ingen godkännandenummer • Saknade avgifter • Felaktiga enheter av tjänsten
Kostnader av Starta Antingen Business
Kostnaderna för att starta båda dessa företag är relativt låg, men mycket lägre för medicinsk kodning. En medicinsk programmerare kan starta ett företag med en ICD-9 boken och inget annat, även om inköp kodning programvara skulle minska den tid det tog att ordna koderna ordentligt. Medicinsk fakturering kommer att kosta lite mer. Den personen skulle behöva köpa både medicinsk fakturering programvara och blanketter papper. På grund av papperet skulle arkivskåp behövas. Dessutom måste fakturering register föras för år, varje stat har sina egna regler
.
Upphovsrätt © Liv och hälsa