Medicare Advantage planer --- även känd som Medicare Part C --- är statligt sponsrade program som följer samma riktlinjer i fråga om täckta och icke-täckt tjänster. Dock är själva planen som utfärdats av oberoende försäkringsbolag. Som Medicare del A och B täcker sjukhus-och läkarkostnader, del C är utformad för att hjälpa till med de återstående avdragsgilla och copay belopp som krävs enligt del A och B. Dessutom deltagarna Medicare Part C bidrag lite mer flexibilitet i valet läkare och sjukhus.
Typer
Individer som registrerar sig för ett Medicare Advantage plan kan välja mellan fyra plan alternativ. Health Maintenance Organization (HMO) planer är de mest populära, eftersom de är det billigaste, men deltagarna kan bara välja från ett visst nätverk av läkare och sjukhus. Provider-sponsrade organisationen (PSO) planerna administreras via en enda anläggning där de medicinska tjänsterna utförs. Dessa anläggningar hanterar även alla krav försäkring pappersarbete. Point-of-service (POS) planer tillåter deltagarna deras val av läkare och sjukhus, så dessa planer är en av de dyrare alternativen. Preferred Provider Organization (PPO) planerar arbetet på ungefär samma sätt som POS planer. Den enda skillnaden är PPO planer betjänar deltagare som bor i lokala eller regionala områden medan POS planer service främst stadsområden.
Oberoende försäkringsbolag
Medicare Advantage planer, även om regeringen stödjas, utfärdas av oberoende försäkringsbolag. Detta innebär olika företag kan erbjuda ytterligare fördelar på toppen av Medicare Part C täckning. Vissa kan ge syn och /eller tandvård täckning, kan vissa ge recept täckning, och priserna kan variera beroende på vad som ingår i en persons plan. Det enda problemet med att gå igenom ett självständigt försäkringsbolag är att ett företag kan välja att dra sig ur ett område, eller avbryta en plan för alternativ som helst. Deltagare i planen lämnas sedan för att finna alternativa täckning på egen hand. I många fall kommer företagen avbryta en plan eller dra ut i ett område när det finns en låg efterfrågan på sina tjänster där. Addera Icke-standardiserade planer
Med traditionell Medicare täckning , kommer planen alternativ och priser planen förblir desamma. Planerna utfärdas av en myndighet till samma pris över hela linjen, oavsett plats. Med Medicare Advantage planer, kan planera variera beroende på vilket företag som utfärdar politiken. Planera alternativ när det gäller vilka tjänster som ingår kan också variera beroende på företag, och det område där de är belägna. Detta kan utgöra ett problem om deltagare i planen i ett visst område har ett begränsat antal företag att välja mellan.
Val av läkare
När individer registrerar enligt en traditionell Medicare planen, kan de välja vilken läkare eller sjukhus så länge som läkaren eller sjukhuset är en deltagande leverantör inom Medicare-programmet. Med Medicare Advantage planer, är individer begränsas till läkare och sjukhus inom deras plan nätverk. Dessutom måste eventuella hänvisningar som görs till en specialist komma från en läkare inom nätverket. PPO och PSO planer tillåter större flexibilitet i valet vårdgivare, men problem kan uppstå när det gäller vilka tjänster som omfattas. I vissa fall kan vissa tjänster inte omfattas alls beroende på vilken typ av plan en person har. Addera
Upphovsrätt © Liv och hälsa