Medicare managed-vårdplaner är vård plan alternativ som Medicare erbjuder sina medlemmar, dessa planer erbjuda extra förmåner och lägre egenavgifter än grundläggande Medicare. Dessa planer varierar när det gäller hälso-och sjukvård täckning, flexibilitet och kostnader. Därför är det viktigt att förstå fördelarna och nackdelarna med de olika plan alternativ som finns och välja den plan som bäst återspeglar dina önskade medicinska behov och önskade ur fickan kostnader. Betydelse
p Alla Medicare lyckades-vårdplaner ser att ge Medicare medlemmar med kvalitets-sjukvården till en låg, fast kostnad. Även om de flesta planer erbjuder ett begränsat nätverk av leverantörer medlemmar är ekonomiskt motiverade att hålla sig inom, tillgång till dessa läkare till en låg kostnad ibland uppmuntrar tidig och förebyggande medicinsk behandling.
Typer
p Det finns fyra grundläggande plan alternativ för Medicare medlemmar: Health Maintenance Organization, Preferred Provider Organization, privata fee-for-service planer och särskilda behov planer. PPO planer brukar erbjuda mer flexibilitet och ge mer läkare, specialister, och val sjukhus än HMO, och därför PPO planer är mer kostsam för medlemmarna. Postoperatörer kommer att betala en stor del av en medicinsk bill utanför den tillhandahållna nätet medan HMO kräver medlemmarna att stanna inom nätverket och kommer inte att betala för eventuella sjukvårdskostnader utanför nätverket. En privat avgift-for-service plan inte har ett visst nätverk av leverantörer, kan snarare medlemmarna besöka någon leverantör som är stödberättigande och samtycker till att ta emot betalningar från Medicare. En Medicare specialpedagogisk plan ger medicinska och receptbelagda läkemedel täckning för Medicare medlemmar med kroniska, svåra eller handikappande medicinska tillstånd.
Fördelar
De främsta fördelarna med Medicare lyckades-vårdplaner är de låga kostnaderna och ytterligare förmåner som erbjuds. Den förvaltas sjukvård försäkringsbolag tar ut en månatlig premie för att bli medlem, Medicare betalar det mesta av detta bidrag, om inte alla av det, för sina medlemmar. De extra fördelar kan innefatta vision och tandvård täckning samt receptbelagda läkemedel täckning.
Nackdelar
Den största nackdelen av planerna är begränsat nätverk av leverantörer. Även om en majoritet av vårdbehov kan lösas inom nätverket av läkare som och sjukhus, kan ur fickan kostnader bli mycket hög om en medlem behöver läkarvård utanför det geografiska täckningsområde eller med en specialist inte i nätverket.
Krav
p Alla Medicare lyckades-vårdplaner kommer att acceptera någon Medicare medlem så länge de uppfyller följande krav: permanent bosatta i den önskade planen serviceområde, slutföra omfattande nödvändiga pappersarbetet överens till villkoren i planen, och Medicare medlem kan inte ha fått diagnosen terminal njursjukdom, ESRD, innan du ansöker.
