Medicare bedrägeri Rapportering

I USA, hänvisar Medicare till vård programmet tillhandahålls genom lagen om social trygghet för personer över 65 år eller med ett kvalificerat handikapp. Medicare bedrägeri skiljer sig från enkla skrivfel som en leverantör av misstag kan göra. Medicare bedrägeri är avsiktligt, kostar miljarder dollar varje år och, enligt regeringens Accountability Office, är ett stort problem. Grunderna

Medicare bedrägeri inbegriper oftast förfalskade faktureringar, t.ex. för tjänster som inte tillhandahölls. Exempelvis lämnar en leverantör en falsk faktura till Medicare för sjukvård, läkemedel, eller utrustning som aldrig lämnades. Dessutom kan en person som använder någon annans giltigt Medicare kort för att få hälso-och sjukvård eller utrustning.
Betydelse

Det amerikanska Department of Health och Human Services (HHS) underlättar Medicare-programmet. Medan olika federala myndigheter arbetar med HHS för att minimera Medicare bedrägeri, bedragare fortsätter att spel systemet, som Medicare bedrägeri ofta upptäcks i efterhand. Till exempel upptäckte HHS att inandning läkemedel tillhandahålls i södra Florida sannolikt var knutna till bedrägeri på grund av en extremt hög andel av fordringar. Två procent av Medicare deltagare bosatta i södra Florida området, men området svarade för 17 procent av Medicare totala utgifterna för inandning droger.
Effekter

förhindra bedrägeri, bör stödmottagarna lämna sina Medicare kort bara för att deras läkare och leverantörer. Till exempel bör Medicare mottagare undvika att acceptera tjänster som marknadsförs som "fri" efter en Medicare sjukförsäkring ersättningskrav tillhandahålls.
Överväganden

Medicare mottagare personligen kan rapportera bedräglig verksamhet. Varje stödmottagare får ett Medicare kortfattat meddelande som sammanfattar mottagna förfaranden. Om ett okänt förfarande identifieras, då HHS föreslår att stödmottagarna kontakta sin läkare eller leverantörer för att hantera problemen. Mottagarna kan också kontakta Office of Inspector General konfidentiellt via telefon på 1-800-HHS-TIPS, via e-post [email protected], eller per post på PO Box 23489 Washington, DC 20026. Användbar information omfattar leverantörens namn med identifikationsnummer, datum för delgivningen, godkända beloppet, och anledningen till att det belopp som inte skall betalas.
Potential

under Clintonadministrationen , var ett incitament belöning program som upprättats för att hantera Medicare bedrägeri. För varje klagomål som har mottagits som leder till minst en $ 100 återhämtning och relaterar inte till en pågående utredning, kan mottagaren får en procentandel av det återvunna beloppet.