Nackdelarna av datoriserade journaler

Den aktiva push för datoriserade journaler började under administrationen av tidigare president George W. Bush. Enligt Bushadministrationen skulle datoriserade journaler möjliggöra mer effektiv verksamhet med färre fel och lägre kostnader. Det finns dock ett antal potentiella fallgropar som arbetar med övergången från papper till elektroniskt lagrad, vilket skulle börja med själva processen för omvandling. Pågående problem kan också plåga systemet. Personal Krav

Enligt Don Detmer, ordförande för American Medical Informatics Association, uppskattningsvis 130.000 tekniker informations och 70.000 informatik specialister skulle krävas för att uppnå det mål som fastställdes av president Barack Obama att datorisera de journaler av alla amerikaner inom fem år. Arbetet skulle vara mödosamt, tråkiga, och skulle behöva genomföras samtidigt pågående behandlingsprogram. Även med en välskött övergång, skulle processen vara mycket störande.
Maximal kostnad, Osäkert Benefit

annan invändning, höjde främst av läkare, är att de skulle behöva bära bördan av störningar och kostnader för att konvertera till elektroniska journaler men skulle inse lite av vinsten. Enligt en USA Today kolumn hänvisar till en New England Journal of Medicine studie, endast 13% av läkarna har idag en grundläggande elektroniska journaler systemet. Läkare utan elektroniska journalsystem nämnda kapitalkostnader och osäkerhet om fördelarna var bland de hinder för adoption. En studie av Robert H. Miller och Ida Sim redovisas i tidskriften Health Affairs sade de initiala kostnaderna för att omvandla pappersarkiv till datafiler kan köra så högt som $ 36,000 för varje läkare praktiken.
Programvara Genomförande och underhåll

annat hinder för att anta elektroniska journaler innebär inlärningskurvan krävs när ett nytt system införs. Detta kan vara ett särskilt svårt hinder för arbetstagare som är förankrade eller investeras i ett etablerat system, men det skulle nästan säkert innebära anpassning av alla inblandade parter. Det finns också frågan om IT-underhåll, och oro för att programmet snabbt kan bli föråldrade, med få alternativ för uppgradering (i motsats till dyrare och störande ersättare).
Integritetsfrågor

Computer integritet är också ett stort problem. Det har varit mycket omskrivna brott mot företag och kommersiella datasäkerhet, även känsliga offentliga uppgifter från hackers och ovarsam hantering av bärbara datorer och minnen. De juridiska och moraliska konsekvenser inblandade med dataläckage av känsliga personuppgifter och medicinska uppgifter är obegränsade, med felbehandling passar täcker endast en liten andel av de potentiella problemen.
Ett förspel till umgås medicin?

Många konservativa förståsigpåare läser övergång till datoriserade journaler som en täckmantel för en stealth anpassning av en socialiserad medicinskt system liknande det i många europeiska länder. De citerar möjligheten att "tracking" tålmodig genom sina elektroniska register för att säkerställa efterlevnaden eller ransonera sjukvård. Denna kritik uppstod även push för datoriserade journaler började under republikanska administrationen av George W. Bush. Kritiken har fortsatt trots försäkringar om motsatsen från Obama-administrationen.