Nackdelarna med Medicare Advantage planer

Medicare är federal sjukförsäkring, tillgängliga för pensionärer och personer med funktionshinder i USA. Medicare Advantage (MA) Planerna är privata försäkringsbolag som erbjuder Medicare tjänster och ytterligare förmåner såsom receptbelagda läkemedel, tandvård eller vision, eller hemsjukvård. Sorter av MA planer är Health Management Organizations (HMO), föredrog organisationer leverantör (PPO), Privat avgift för tjänsten planer (PFFS), särskilda behov Planer och Medicare Medical Savings Accounts. HMO Nackdelar

Mottagare av HMO planer är begränsade till läkare, specialister och sjukhus i planen nätverket, som är tilldelade till försäkringstagaren. Enligt läkare assistent Mitchell Claire, i Nueva Clinica California, betalar HMO primärvårdsläkare varje månad om försäkringstagaren ses av honom eller inte. Det kan vara svårt att få möten med vissa leverantörer. Långa godkännandeprocesserna är nedslående att många deltagande läkare och patienter. Om en läkare eller specialist droppar ur HMO nätverket, måste patienterna hitta en annan leverantör och register transfer. Kontinuitet i vården äventyras. Planerar också ett nätverk av läkare, specialister och sjukhus Addera PPO Nackdelar

PPO, men patienterna har friheten att välja out-of- nätoperatörer. Täckning är mindre och out-of-pocket kostnader är högre för de leverantörer som är utanför PPO plan största nätverk, dock.
SNP Nackdelar

Special Behov Planer avser endast vissa låginkomsttagare, de med svåra kroniska sjukdomar eller boende i vårdhem. SNP täckning är inte tillgänglig i alla områden. Addera PFFS Nackdelar

Privat avgift för tjänsten planer bestämmer hur mycket patienter betalar för vård och omsorg, och avgifter kan överskrida standard Medicare samarbete betalar. Varje läkare som accepterar planen kan ses, men receptbelagda läkemedel täckning får inte vara en del av en PFFS plan.
MMSA nackdelar

Medical Savings Accounts kombinerar hög självrisk privat sjukförsäkring med en skatt gynnade sparkonto. Patienterna betalar för rutinmässig vård ur sparkonto tills självrisker är uppfyllda, när försäkringen tar över. Den årliga självrisk kan nå $ 6000. Addera General Nackdelar

Inskrivning i Medicare Advantage planer är begränsad till en årlig period från mitten av november till slutet av varje år, utom i särskilda fall, till exempel att flytta till ett vårdhem. Ändra planer kan göras under den öppna registreringen period. Om patienten ändrar sig vid en senare tidpunkt, dock får den tidigare täckningen inte återställas när en plan kvar. Personer med njursvikt sjukdom är inte berättigade till Medicare Advantage planer, men kan de inte sparkade av en MA plan eftersom de utvecklar detta villkor

.