Metabolisk acidos uppstår när kroppen är för sur som en följd av antingen kroppen producerar för mycket syra, njurarna bort för lite syra eller förlust av bikarbonatjoner från blodet. Metabolisk acidos kan resultera från ett antal bakomliggande sjukdomar, inklusive diabetes, njursjukdom, svår uttorkning eller diarré, aspirin förgiftning och mjölksyra uppbyggd. I svåra fall kan metabolisk acidos leda till chock eller dödsfall.
Natriumbikarbonat
I blodet är bikarbonat (HCO3) en kritisk komponent för syra-bas-buffrande system i kroppen. Det bidrar till att upprätthålla kroppens pH vid en nivå av 7,4. Vid administrering i blodet, reagerar natriumbikarbonat (NaHCO3) med överskott av vätejoner för att bilda vatten och koldioxid. Natriumbikarbonat administreras intravenöst till fest för metabolisk acidos. Den lösning av natriumbikarbonat och vatten har ett pH-område från 7,5 till 8.
Indikationer
När metabolisk acidos är ett resultat av bikarbonat förlust eller minskad njure funktion, är natriumbikarbonat en lämplig behandling. I andra fall av metabolisk acidos, bör den underliggande orsaken behandlas i motsats till symptom på acidos. Om kroppens pH når nivåer under 7, är intravenös natriumbikarbonat behandling rekommenderas oavsett orsak. Denna behandling är enbart för att minimera de negativa effekterna av acidos på kroppen.
Överväganden
Målet pH under behandling av metabolisk acidos är 7.2. Under administration, serum pH och bikarbonat nivåer måste kontrolleras regelbundet och tillräcklig ventilation bör säkerställas för att avlägsna överskott av koldioxid.
Risker
behandling med natriumbikarbonat kan leda till flera mycket allvarliga vaskulära sjukdomar såsom förhöjda natrium nivåer, sänkt kaliumhalt och överskott av koldioxid. Dessutom, om doseringen av natriumbikarbonat är för hög, kan kroppens pH höja, vilket resulterar i metabolisk alkalos.
Upphovsrätt © Liv och hälsa