Tre företag producerar US Food and Drug Administration-godkända versioner av cyklosporin som har en indikation för att förhindra avstötning njurtransplantation. Patienter kan ta Gengraf från Abbott, Neoral från Novartis eller Sandimmune från Novartis, tillsammans med azatioprin eller en kortikosteroid. Ciklosporin ökar risken för cancer, njurskador, högt blodtryck och överskott kroppshår. Ciklosporin, och var och en av de immunsuppressiva mediciner som vidtagits för att förhindra avstötning njurtransplantation, lämnar patienter utsatta för opportunistiska infektioner.
Kortikosteroider
American Association of Kidneypatienter identifierar prednison som den mest förskrivna kortikosteroid för njure mottagare. Prednison och liknande läkemedel såsom metylprednisolon (t.ex. Medrol från Pfizer) och hydrokortison (t.ex. Cortef från Pfizer) kan orsaka högt blodtryck, glaukom, vätskeretention, humörsvängningar och förlust av benmassa kalcium.
Takrolimus och sirolimus
Astellas
producerar märkes takrolimus produkten Prograf för den amerikanska marknaden, och Sandoz tillverkar en generisk motsvarighet. Den enda FDA-godkända sirolimus produkt är Wyeth Rapamune. Liksom ciklosporin, takrolimus och sirolimus är grunden för många långsiktiga anti-avvisande mediciner. Takrolimus och sirolimus kan öka risken för cancer, högt blodtryck och njurskador. Patienter kan ta takrolimus tillsammans med kortikosteroider. Patienter som tar sirolimus kan också ta ciklosporin eller kortikosteroider.
Mykofenolatmofetil
njurtransplantation mottagare som tar mykofenolatmofetil måste också ta ciklosporin och kortikosteroider. Medicineringen säljs i USA som CellCept av Roche, och generiska versioner av Accord Healthcare, Apotex, Mylan, Roxane, Sandoz, Teva och Zydus. Yngre kvinnor som tar mykofenolatmofetil ska undvika att bli gravida, eftersom det kan orsaka fosterskador och missfall. Alla patienter som tar mykofenolatmofetil har ökat riskerna för lymfom, diarré eller förstoppning, högt blodtryck och blodbrist.
Azatioprin
Azatioprin arbetar för att förebygga njur-transplantatavstötning endast när en patient tar det tillsammans med andra immunförsvar-undertrycka droger. FDA-godkända versioner av azatioprin inkluderar Azasan från Salix, Imuran från Prometheus, och generiska produkter från Bedford, Mylan, Roxane och Zydus. Med azatioprin ökar risken för cancer, illamående, och anemi och andra blodsjukdomar. Både män och kvinnor som tar azatioprin måste använda en effektiv preventivmetod, eftersom medicinen kan orsaka medfödda missbildningar.
Basiliximab, Daclizumab eller antitymocytglobulin
Novartis säljer basiliximab under namnet Simulect , medan Roche marknadsför daclizumab som Zenapax. Båda mediciner bioengineered former av immunoglobulin G1. Antitymocytglobulin, som Pfizer marknader som Atagam, är en renad form av häst immunoglobulin G1. Vid administrering till njure mottagare, basiliximab, daclizumab och antitymocytglobulin binda med och inaktivera sjukdomsbekämpande celler som kallas lymfocyter, som normalt angriper en ny njure som ett främmande föremål. Patienter på basiliximab eller daclizumab måste också ta ciklosporin och kortikosteroider. Läkare kan ordinera antitymocytglobulin förutom andra anti-avvisande mediciner.
Plasmaferes
Vissa transplanterade också kan dra nytta av plasmaferes. Detta innebär att ta bort vätskan, eller plasma, del av deras blod och ersätta det med plasma som innehåller färre antikroppar immunglobulin M. När koncentrationerna av immunglobulin M i blir för högt, kan patienter drabbas av blodproppar och stroke. Kroppen kan överproducera det som svar på transplantation av en njure.
Upphovsrätt © Liv och hälsa