Njure tumörbehandling

Njurcancer uppstår när cancerceller och /eller tumörer finns i en eller båda njurarna. Generellt finns det inga symptom på njurcancer. Men tumörer identifieras ofta under rutinmässiga röntgen eller genomsökningar, så många njure cancer diagnostiseras i mycket tidiga skeden när mängden cancerceller eller tumörer är mycket små. Kirurgi är vanligtvis den huvudsakliga, och ofta den enda, behandling för lokaliserade njure cancer (cancer som visas endast i njurarna). Borttagning av tumören och de cancerceller är i allmänhet mycket effektiva vid bota små lokaliserade cancer, särskilt om cancern är fångad och behandlas innan det förskott. En form av avancerad njurcancer, kallas nedre hålvenen (IVC) uppstår när tumören sprider sig till den huvudsakliga ven att njuren tömmer. När IVC inträffar, anses detta vara stadium III njurcancer. När cancerceller infiltrera venen, kan de börja växa där och kan spridas genom venen och framstegen mot hjärtat. Denna tumör, som växer i venerna, kallas en "tumör tromb" eftersom det liknar en blodpropp, som flyter i riktning av venen och når hjärtat också. Även om detta är långt allvarligare och svårare att behandla än lokaliserad stadium I eller etapp II njurcancer, avlägsnande av tumören är nästan alltid ett alternativ, även om tumören har nått hjärtat, och blodpropp i venen i allmänhet inte orsaka allvarliga problem eller symptom. Medan de med IVC operationer kan ha en transplantat insatt, generellt för de flesta lokaliserade njure cancer, kan operation avlägsna tumören utan att hindra funktionen av den drabbade njuren. Detta möjliggör en snabbare återhämtning och återgång till ett normalt liv när cancern går eftergift eller försvinner. Målet med behandlingen

kirurgi för att bota njurcancer har två syften: att avlägsna tumören och alla cancerceller samtidigt bevara hälsa och normal funktion av njurarna. Med en kvalificerad kirurg, kan båda dessa mål generellt uppnås så länge cancern inte har spridit sig eller blivit för stor, och så länge cancern är lokaliserad inom själva njuren.

Traditionellt var öppen nefrektomi den rekommenderade behandlingen för njur-tumörer och cancerceller. Nephrectomyen innebär att öppna och driva på njuren för att ta bort cancerceller. Dock har nya tekniker inom vetenskap tillåtet för ett annat alternativ. I många fall kan operation göras laparoscopically - med en laser istället för att öppna njuren. Denna nya kirurgi har en snabbare återhämtning tid och mindre ärrbildning.
Open Nefrektomi

Öppen nefrektomi innebär att öppna njuren och avlägsna cancerceller och tumörer. Beroende på omfattningen av cancer, antingen njuren och /eller lymfkörtlar kan avlägsnas. Om cancern är mer avancerad, kan en radikal nefrektomi utföras. Radical nephrectomies involverar avlägsnande av hela njuren, lymfkörtlarna omger njuren och binjuren fäst till njuren. Denna radikal procedur görs för att avlägsna eventuella cancerceller som kan ha spridit sig till lymfkörtlarna och /eller binjuren, eftersom detta är i allmänhet de första ställe cancerceller spridda som njuren tumören växer.

Patienter med liten tumörer har sällan radikala nephrectomies. Om tumören är lokaliserad till den nedre delen av njuren, i allmänhet den binjuren inte behöver tas bort. Vidare är lymfkörtlar endast bort om det finns anledning att misstänka att cancern har börjat sprida sig till lymfkörtlarna. När en öppen nefrektomi utförs och binjuren och lymfkörtlar lämnas på plats, kan normal njurfunktion bevaras. Addera Laparoskopisk Nefrektomi

Laparoskopisk nefrektomi innebär borttagning av cancerceller /tumörer i njurarna med användning av en laser istället för att öppna njuren. Laproscopic nefrektomi ger en snabbare återhämtning tid och minimerar ärrbildning

Generellt laparoskopisk nefrektomi är behandling av valet för små eller medelstora tumörer -. 8 cm i diameter eller mindre. Laparoskopiska nephrectomies är i allmänhet inte rekommenderas för stora tumörer eller tumörer som har spridit sig till omgivande vener eller annat organ. Dessutom, om det finns anledning att misstänka att cancerceller har spridit sig till lymfkörtlarna, är laparoskopisk kirurgi rekommenderas inte.

Eftersom både öppna nephrectomies och laproscopic nephrectomies kan bevara njurfunktionen, är det patientens val som typ av operation för att få. Ofta, kirurger har mer erfarenhet med öppna nephrectomies eftersom förfarandet har funnits längre, så detta kan vara en faktor i patientens val. Emellertid kan en patient som är äldre eller svaga gynnas av kortare och lättare återhämtningsperiod inblandad i en laparoskopisk nefrektomi.
Partiella nefrektomi

Partiella nephrectomies, i motsats till radikala nephrectomies, kan vara möjligt att bevara njurfunktion. Partiella nephrectomies är bara ett alternativ för dem med små, lokala tumörer (de ca 4 cm i diameter eller mindre) i vissa områden i njuren. Tumörer i centrum eller toppen av njurarna är i allmänhet inte rekommenderas för partiella nephrectomies. Tumörer i centrum av njuren är svåra att nå med lasern, och när en tumör är upptill av njuren, det finns en större chans att binjuren har blivit påverkat av cancerceller.

Eftersom de flesta människor kan leva ett normalt liv med endast en fungerande njure, ofta är det bäst att fela på sidan av försiktighet och ha en radikal nefrektomi. Det finns dock fall där en partiell nefrektomi är att föredra: om patienten redan har bara en njure eller har nedsatt njurfunktion på grund av sjukdom, om han är benägna att utveckla nedsatt njurfunktion på grund av diabetes eller högt blodtryck; om båda njurarna har tumörer, eller om cancern är ärftlig och det är troligt att båda njurarna så småningom kommer att utveckla tumörer

Eftersom det finns en risk för begränsad återfall, är partiell nefrektomi rekommenderas endast för dem med mycket små tumörer eller de som. måste vara på dialys om njuren tas bort på grund av ett problem eller potentiella problem med den kvarvarande njuren.
energi baserad Ablation och Cryablation

Ablation är ett alternativ operation som innebär att förstöra tumören genom användning av energi. Elektroniska bildsystem enheter, t.ex. CAT scans, MRI: s, eller ultraljud, används för att identifiera en lämplig plats. Då en sond sätts in i tumören. Beroende på typen av använd ablation, är tumören antingen förstörs av värme (RadiofrequencyAblation) eller genom att frysas (Cryoablation). Även om dessa tekniker är minimalt invasiva, och kan inte ens kräver narkos

, de är begränsat till användning på små tumörer (4 cm eller mindre) som inte är belägna nära centrum av njuren eller nära några vitala organ. Dessutom är dessa tekniker fortfarande anses av de flesta vara experimentell.