Om en person lider av en tvivelaktig hjärna eller ryggmärgsskada, gör EMT personal använder en spinal styrelse eller lång spinal ombord för att hålla patienten orörlig. Detta medger enkel transport av patienten till läkare vid ett trauma enhet. När det inte är känt exakt om skadan är en huvudtrauma, hjärntrauma, ryggmärgsskada (inklusive halsen), nerv inblandning, muskelskador eller ryggmärgsskada, sedan en spinal kartong används för att rikta personens kropp, immobilisera, och stöd de 5thand 6:e cervikala områden. En lång spinal styrelsen också används för att immobilisera nacken tills nackskador kan uteslutas bör halskragar vara needed.Before en spinal styrelse kan tillämpas, i syfte att garantera största möjliga patientsäkerhet måste EMT gå igenom flera steg. Initialt är en kropp bedömning göras, undersöker patientens säkerhet och scenen att patienten är inklusive deras omgivning. EMT kommer att göra en primär bedömning genom att kontrollera patientens svar, inrätta en öppen luftväg, andning och cirkulation för att se till att det inte finns någon blödning. Grundläggande akutsjukvård bör ges som inkluderar att patienten vila, lugna patienten, tillämpa syre, placera patienten för komfort, och med en beslutsamhet syrenivå innan spinal styrelser är tillämpas.Kommissionen EMT behöver nästa bedöma den medvetna nivån av patienten , överflöd nivån, och respiratoriska nivå. En sekundär bedömning måste göras för att säkerställa att patienten är vaken och orienterad till namn, datum, tid och plats. EMT ska ta en snabb visuell kropp bedömning börjar med huvudet, halsen, bröstet, armar, bål, (även buken och bäckenet områden), och ben. En nackkrage tillämpas, och då patienten är placerad på spinal styrelsen och säkras i linje, om possible.There är problem som kan uppstå från att använda en ryggrad styrelse lång sikt, så att de endast används för transporter i att flytta en patient från en plats till en annan. Ingen ska spendera mer än 30-45 minuter på en spinal ombord är ruld av tummen. De ogynnsamma frågor är att trycksår kan utvecklas med långvarig användning, när patienten har svår upplevelse att andas, tenderar en spinal styrelsen att göra andningen för patienten och om patienten immobiliseras, de ändå inte kan vara i linje, alla av vilka kan orsaka ökad smärta och obehag för lång tid.
