Nödvändiga faciliteter för att använda POA Indikatorer

Point of Admission (POA) indikatorer, som anger vilka diagnoser var närvarande vid sjukhuserkännande, däribland den primära diagnosen samt eventuella sekundära diagnoser. Till exempel gjorde patienten närvarande till sjukhuset med en infektion, eller gjorde infektionen inträffar under hennes entré? POA indikatorer användes rikstäckande början 2007. Under 2010, innehåller en ny UB-04 fakturering ansökningsformuläret en POA indikator fält på ansökningsblanketter skickas till betalare hälsoplan. Bakgrund

1992, Ställ in den nationella kommittén för Vital och hälsostatistik och de enhetliga Sjukhusuppgifter Discharge rekommenderas POA indikatorer. Två år senare blev New York den första staten att genomföra begäran indikatorer i folkhälsorapportering, Kalifornien följde ytterligare två år efter det. År 2005 hade 24 stater antagit lagstiftning rörande begäran indikatorer. Under samma år, rekommenderade Medicare Payment Advisory kommissionen till kongressen att sjukvårdsinrättningar bli skyldiga att ange på Medicare ansökningsblanketter alla sekundära diagnoser som fanns vid tidpunkten för antagning, notera att dessa data väsentligt skulle bidra till att identifiera påverkbara komplikationer.

Effekter

Med intåget av begäran indikatorer, förhållanden som kan förekomma under ett sjukhuserkännande, av vilka några kunde ha förhindrats, lättare kan spåras med evidensbaserade riktlinjer . I fråga om återbetalning, kommer ordentlig ersättning fastställas med en kombination av diagnoskod och POA-indikator. För vårdrelaterade förhållanden får betalning justeras. Studier visar att begäran indikatorerna har bidragit till förbättrad kvalitetssäkring och säkerhet för patienterna. Användning av indikatorerna minskar antalet falska positiva testresultat, förbättrar patientsäkerheten och omsorg och förbättrar mortalitetsrisk.
Nödvändiga faciliteter

All akut vård medicinsk centra som är föremål för rättsliga POA datainsamling krävs för att använda POA indikatorer. Förhållanden som kräver en positiv POA indikator är de som anses vara "närvarande vid beslutet om slutenvård antagning sker."
Officiella riktlinjer

POA indikator riktlinjer uppger att begäran koder är att vara ett samarbete mellan vårdgivare och programmerare. Målet är att producera dokumentation som återspeglar korrekt kodning och diagnos. Den läkare eller annan behörig vårdgivare är juridiskt ansvarig för att säkerställa korrekta diagnoser. All dokumentation som är inkonsekventa eller motstridiga måste lösas av leverantören. Slutligen är en POA indikatorn inte rapporterat om, baserat på UHDDS definitioner, är ett villkor som inte kodas och rapporteras
Reporting Options

Fyra POA rapportering alternativ finns:. Y , vilket innebär att villkoret var närvarande vid sjukhuserkännande, N, vilket innebär att villkoret inte var närvarande vid sjukhuserkännande, U, vilket innebär att inte tillräckligt med information är känd för att avgöra om villkoret var närvarande på sjukhuset entré, och W, vilket innebär att leverantören kan inte kliniskt fastställa att villkoret var närvarande på sjukhuset entré. Koden U bör användas endast i mycket sällsynta fall.