OHSS Riskfaktorer

Ovariellt (OHSS) inträffar i upp till 10 procent av kvinnor som genomgår provrörsbefruktning eller intrauterin implantation behandling för att framkalla graviditet. Under ägglossning induktion, fertilitet läkemedel öka antalet folliklar i äggstockarna, som ibland orsakar en mild tillstånd där äggstockarna blivit överstimulerade, svullna och smärtsamma. Vissa kvinnor kan utveckla en allvarlig form som kan leda till ansamling av vätska i lungorna, blodproppar och njursvikt. Ungefär 1 procent av patienterna kräver en sjukhusvistelse på grund av deras behandling, även om de flesta IVF eller intrauterin implantation patienter ser symtomen försvinna inom några veckor utan någon behandling. Förstå riskerna med fertilitetskliniker är viktigt för kvinnor som inte kan tänka på egen hand. Symtom

Patienter med lindriga fall av OHSS kan märka uppblåsthet, mild magont, illamående, diarré och viktökning. Dessa symptom uppträder eftersom äggstockarna har stimulerats mer än vanligt under fertilitetsbehandling, vilket får dem att tillfälligt svälla upp och bli skörare. Nivåer av östrogen och progesteron ökar, vilket kan störa matsmältningssystemet balans och bidrar till uttorkning.

Patienter med svårare fall av OHSS kan få upp till 10 kg. inom ett par dagar. Kvinnor upplever intensiv buksmärta, extrem illamående, kräkningar, yrsel, andnöd och minskad urinering som är typiskt te-färgad. I vissa fall är vader och bröst grep med smärta som onormala blodproppar utvecklas. Allvarliga fall av OHSS omfattar mycket stora äggstockar med vätska som fyller patientens lungor och brösthålan, orsakar dessa obehagliga och eventuellt dödliga symtom.
Komplikationer

Mild OHSS fall generellt klara upp automatiskt när menstruationen kommer igång eller under några veckor om graviditet inträffar, men allvarliga komplikationer kan uppstå om patienter inte söker medicinsk behandling för svår OHSS. Kvinnor ska ringa sin läkare om de upplever snabb viktökning, minskad urinering, illamående så dåligt att de inte kan hålla vätskor ner och svåra buksmärtor över och under magen button.Though svåra fall är sällsynta, rapporter visar kvinnor vars svullna äggstockar vriden bisarra sätt, vilket resulterade i förlust av fertilitet och ovaryborttagning. Andra rapporter berättar om vätskeansamling i magen och lungorna att nedsatt andning. Njurar och lever är olyckliga offer i många allvarliga fall eftersom urinering ofta stoppas. Fatal rapporter av blodproppar och stroke förekommer hos 1 av varje 450.000 till 500.000 fall.
Orsaker

Som tidigare nämnts, är ovariellt en tillfällig bieffekt av in vitro-fertilisering eller intrauterin implantation förekommer i cirka 10 procent av alla fall. Men i dessa fall var 25 procent injicerades med humant koriongonadotropin hormon för att utlösa ägglossningen. Den biverkning till hormonet visar symptom inom 10 dagar från mottagandet av injektionen. I ytterst sällsynta fall uppträder OHSS slumpmässigt hos gravida kvinnor som inte genomgick ovulationinduktion att bli gravid.
Riskfaktorer

Någon kvinna som får ovulationinduktion kan utveckla OHSS. Vissa riskfaktorer nästan garantera en kvinnas chanser att få tillstånd, men. Till exempel, kvinnor som är under 30 och undervikt är mer benägna att få det. Dessutom kvinnor som har haft tidigare fall av OHSS eller polycystiskt ovariesyndrom - en reproduktiv sjukdom som orsakar oregelbundna menstruationer - löper större risk. Slutligen kan kvinnor utvecklar OHSS om de har ett stort antal folliklar eller om de administrerades höga nivåer av östrogen före en HCG skott. Unga kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom är mest i riskzonen, enligt Mayo Clinic, men även kvinnor utan riskfaktorer kan ha detta tillstånd och det är ännu okänt exakt vad som orsakar sådana biverkningar hos vissa patienter.

Behandling

En kvinna med OHSS bör berätta sin läkare eller reproduktiv endokrinolog om hennes symptom. Läkaren kommer då att avbryta behandlingen infertilitet droger, be att hon upphör sexuella aktiviteter, ta bort överflödig vätska i magen och övervaka henne urinering och viktökning. Over-the-counter smärta och mediciner illamående lindra några av de lindriga symtom. Måttliga symtom kräver urinutsöndringen mätningar, blodprover för att övervaka uttorkning, receptpainkillers och tentor ultraljud. Svåra symtom kräver sjukhusvistelse, intravenösa vätskor och kirurgisk reparation av orgel komplikationer eller en brusten cysta på äggstockarna. Ansträngande aktiviteter bör undvikas under behandling, även om lätta arbetsuppgifter måste genomföras för att undvika blodproppar. Addera Prevention

Noggrann övervakning av äggstockarna, foUikelutveckling och blod östrogennivåerna de bästa sätten att förhindra ovariellt hyperstimuleringssyndrom. Hos riskpatienter bör få lägsta möjliga dos av gonadotropiner för att inducera ovulation. Om folliklar utvecklas i snabb takt eller östrogen nivåerna är för höga, bör injektionerna skall avbrytas några dagar före HCG injektion. En dyr luteiniserande hormon eller gonadotropinfrisättande hormon agonist kan användas istället för den vanliga hCG-injektionen som en annan förebyggande metod. Ett antal kvinnor väljer att frysa mogna, befruktade folliklar och embryon, eftersom äggstockarna återhämtar för två cykler. Senare, är embryon tinas och implanteras tillbaka in i livmodern i ett förfarande som förnekar risken för OHSS. Nackdelen med dessa förebyggande metoder är att de kostar mer och minska risken för graviditet. Bättre framtida behandlingar kan utvecklas om fler kliniska studierna är avslutade.