Enligt Centers for Disease Control and Prevention, är mellan 500 till 1.000 fall av nekrotiserande fasciit rapporteras varje år i USA. Dödligheten av nekrotiserande fasciit har rapporterats från 25 procent till 50 procent. Nekrotiserande fasciit kan vara dödlig inom en vecka av kontraktion.
Historia
tidigaste beskrivningar av nekrotiserande fasciit datum till 1840-talet. Dr Joseph Jones, en Confederate hälsaofficer under inbördeskriget, dokumenteras enligt uppgift 2,600 fall av infektionen. Dr B. Wilson myntade begreppet "nekrotiserande fasciit" 1952. Kända offer inkluderar Lucien Bouchard, den tidigare premiärministern i Quebec, och Melvin Franklin av The Temptations.
Orsaker
Nekrotiserande fasciit orsakas av en bakteriell infektion, vanligen en kombination av grupp A-streptokocker och andra bakterier, som invaderar kroppen genom ett snitt eller nötning. Det finns inga särskilda riskgrupper. Infektionen är baserat i fascia, eller mjuk bindväv i kroppen. Som de reproducerar, bakterierna utsöndrar toxiner som orsakar nekros i fascia, gör huden Anfrätta.
Symptom
Tidiga symtom är vätskeansamling i kroppens vävnader. Den ursprungliga såret eller trauma kommer inte att läka. Efter en till två dagar, kan röd missfärgning (erytem) runt den ursprungliga infektionen webbplatsen ses. Intensiv smärta och krepitation, eller sprakande i vävnad, är andra tidiga symptom. Då infektionen fortsätter, kommer den erythematic missfärgning avancera och ge vika för smärtfritt hudsår. I avancerade stadier, kan septikemi eller toxisk chock förekomma.
Behandling
Tidig diagnos är avgörande för överlevnad. Efter diagnos, bör patienter inlagda direkt och påbörja en behandling av multipla intravenösa antibiotika. Kulturer härledda från hudsår används för att identifiera specifika bakterier. Patienter bör hållas i intensivvård i fall av toxisk chock. I vissa fall kan hyperbar syrgasbehandling, atmosfäriskt syre administreras till en patient i en högtryckskammare, sakta bakterietillväxt. Eftersom antibiotika bara bromsa utvecklingen av nekrotiserande fasciit, är amputation ofta nödvändigt.
Prognos
Nekrotiserande fasciit kan leda till lem förlust och död. Dödligheten stiger för multiresistenta bakterieinfektioner. Dödligheten för sjukdomen kan vara så hög som 25 procent,. Återigen, är tidig diagnos avgörande för att öka chansen till överlevnad.
Förebyggande
god hygien praxis är det bästa försvaret mot bakteriell infektion som leder till nekrotiserande fasciit. Nekrotiserande fasciit är ofta förknippad med kirurgi eller droger. Intravenös utrustning och verktyg kan bära bakterier som kan leda till fall av nekrotiserande fasciit. Felaktig kirurgiska sår kan också öka risken för infektion. Även om det inte nödvändigtvis smittsam, infektion leder till nekrotiserande fasciit kan kontrakteras från någon med infektionen.
Upphovsrätt © Liv och hälsa