Under öppen hjärtkirurgi, är brösthålan öppnas för att medge tillgång till hjärtat. Beroende på vilken typ av kirurgi, kan hjärtat eller inte får öppnas. I traditionell öppen hjärtkirurgi, är patienten placeras på en hjärt-lung bypass maskin medan ett förfarande utförs på hjärtat. Maskinen pumpar blod i hela kroppen, ger syre, tar bort koldioxid ur blodet och cirkulerar bedövningsmedel. Framsteg inom kirurgiska procedurer har eliminerat behovet av att använda hjärtlungmaskiner för vissa förfaranden, även om operationen kan fortfarande anses vara öppen hjärtkirurgi.
Typer
Öppna hjärtat kirurgi används för att utföra ett stort antal hjärt-tillvägagångssätt. Dessa inkluderar reparation av defekter, byte av ventiler, angioplastik, hjärttransplantationer, bypass-operation, operation för att reparera medfödda hjärtfel hos spädbarn och förfaranden för att rensa arteriell blockeringar.
Procedur
Under traditionell öppen hjärtkirurgi, gör kirurgen ett snitt i mitten av bröstet och sprider isär bröstbenet för att nå hjärtat. Hjärtat stoppas och patienten placeras på en hjärt-lungmaskin så att kirurgen kan arbeta på hjärtat medan det inte slår. När proceduren är klar, är hjärtat återstartas. Operationen måste fyllas på under sex timmar, eftersom det inte är säkert för kroppen att stanna kvar på hjärt-lungmaskin längre. Efter att ha lämnat återvinningsenheten
, patienter tillbringar minst ett par timmar i IntensivvårdEnheten att se till att hjärtat fungerar normalt. Den totala vårdtiden kommer förmodligen pågå något mindre än en vecka. Rör kan ha placerats i bröstet för dränering och dessa kommer att tas bort flera dagar efter operationen. Även läkare rekommenderar patienter att gradvis återuppta normala aktiviteter, kan det ta en månad eller mer, tills de återvänder till känna normal.
Alternativa metoder
Nyare, mindre invasiva metoder av hjärtkirurgi ständigt fulländade. Om du behöver bypass operation och din kirurg är skicklig i att använda off-pump koronar bypass (OPCAB) förfarande, kanske du kan för att undvika att sätta på en hjärt-lungmaskin. Under OPCAB är bröstbenet fortfarande delade, men din läkare kommer att sy bypass transplantat på plats medan ditt hjärta fortsätter att slå. Minimalt invasiv direkt koronarartär (MIDCAB) tillåter också transplantat att placeras utan användning av en hjärt-lungmaskin, men denna procedur utförs genom ett litet snitt i bröstbenet, vilket eliminerar behovet att dela upp bröstbenet. MIDCAB kan endast användas om endast en eller två artärer måste kringgås. Robotic assisterad koronar bypass (RACAB) tillåter operation som ska utföras med hjälp av en robot enhet, där kirurgen guider från ett annat rum.
Överväganden
p Om du ska ha traditionell öppen hjärtkirurgi, kan du räkna med att du kommer att ha en dålig aptit för ett par veckor efter operationen och kan ha svårt att sova på natten. Många människor upplever någon minnesförlust efter ansluten till en hjärt-lungmaskin och det kan tyckas att din hjärna inte reagerar lika snabbt som det gjorde innan operationen. Om du hade en bypass utförs och transplantatet togs från benet, kan du förvänta dig att dina ben kommer att vara öm och svullen. Du kommer att uppmanas att inte köra minst en månad. Andra typer av mindre invasiv kirurgi kommer att ha en förkortad återhämtningsperiod, men dessa förfaranden får inte vara lämpliga för varje patient eller varje situation.
Upphovsrätt © Liv och hälsa