Dengueviruset sänder främst genom bett från Aedes aegypti myggor, även om Aedes albopictus är också en vektor i Amerika. Efter överföring via ett myggbett, ruvar denguefeber virus i tre till fjorton dagar. Dengue orsakar då influensaliknande värk och smärta, hög feber, aptitlöshet, huvudvärk och hudutslag. Vaskulär permeabilitet och cirkulationssvikt karakterisera de allvarligaste formerna av denguefeber infektion.
Betydelse
Dengue virus orsakar sjukdom i upp till 100 miljoner människor i världen varje år. De flesta av dessa fall manifesteras som denguefeber, en akut självbegränsande febril tillstånd. Av dessa denguefeber fall hundratusentals utvecklas till livshotande dengue hemorragisk feber (DHF). Medan mygga utrotning insatser under 1960-talet huvudsakligen elimineras dengue utbrott i USA, mellan 102 hundra fall av denguefeber förekommer i amerikanska sjukhus varje år. Dengue patienter närvarande med resor historier i dengue endemiska områden mindre än två veckor före sjukdom.
Geografi
Dengueviruset är endemisk för tropiska regioner över hela världen med epidemiska toppar under regnperioder gynnar mygga reproduktion. De regioner som har störst risk är Sydostasien, Karibien och Central-och Sydamerika. Dengue är också endemisk för Afrika, Indien, Mellanöstern och tropiska öar i Stilla havet.
Överväganden
Baserat på data från Kuba, kan kaukasier löpa större risk än svarta för dengue hemorragisk fever.Patients med en historia av tidigare dengueinfektion löper större risk för komplikationer från svåra former av dengue hemorragisk feber (DHF) och dengue shock syndrome (DSS). Spädbarn med moderns antikroppar skydd kan uppleva endast en mild odifferentierad febril tillstånd när de smittas med samma serotyp. Dock är moderns antikroppar placera spädbarn löper större risk för komplikationer från infektion med andra serotypes.Age en riskfaktor. De flesta dödsfall inträffar hos barn under ålder 15.Gender är också en riskfaktor för allvarliga komplikationer. Kvinnor och unga kvinnor tenderar att utveckla svåra former av denguefeber i högre frekvens än males.A särskilt virulent cirkulerande stammar kan predisponera denguefeber patienter med svår infections.Co-infektion med multipla serotyper ökar risken för sjuklighet och dödlighet. Co-infektion uppstår i endemiska områden med flera dengue typer cirkulerar med hög frekvens. Detta kallas hyperendemic sändning. Det finns idag inget kommersiellt tillgängligt vaccin mot denguefeber
Förebyggande /Lösning
. Eftersom något vaccin mot denguefeber måste framkalla immunitet mot fyra separata serotyper, skapandet av en säker, ekonomisk vaccinet fortfarande en utmaning. Ett försvagat tetravalent vaccin som täcker alla fyra serotyper är i fälttester men kommer inte att vara tillgängliga i närheten future.There finns ingen behandling mot denguefeber bortom återfuktning och smärtlindring. Förhindra infektion är det bästa sättet att undvika risken för dengue fever.Plan resa till endemiska områden under de torra season.Apply DEET myggmedel på kläder under dagen när du besöker områden av dengue endemicity.Mosquito säng nät hjälper också, men Aedes aegypti flöden främst under dagtid. Kvittning av dengue patientsängar minskar sjukdomen transmission.Drain vatten från alla mygga häckningsplatser inklusive odlare, gamla däck, och kasserade behållare. Använd larvicider i andra vattenkällor. Placera locken på alla behållare vattenmagasin. Överväg att placera mygga-äta fisken i dekorativa ponds.Locales upplever en denguefeber epidemi får bedriva antenn eller malda gasning för att minska vuxna myggabefolkningar. Dessa metoder har en begränsad förmåga att penetrera mikrohabitat i byggnadens interiör. Tänk gasning av bostäder under ett utbrott.
Upphovsrätt © Liv och hälsa