Om njurkanalsacidos hos barn

njurkanalsacidos, eller RTA, är en serie av störningar i vilka barn som finns med en syra-bas balansen abnormitet i deras blod. Den syra-basbalans hänvisar till kapaciteten hos njurarna att justera pH i blodet för att bibehålla den så neutralt som möjligt. Njurkanalsacidos lutar balansen mot sura blod. Detta i sin tur kan orsaka elektrolytrubbningar. RTA kan vara dödligt för barn om det går okänt, så snabb upptäckt och diagnos är viktigt för att inleda lämplig behandling. De flesta fall av RTA upptäcks i barndomen, eftersom det är en medfödd sjukdom. Betydelse

Njuren är mest ansvarig för att upprätthålla syra-bas balansen i blodet. Det gör detta genom att justera hur mycket bikarbonat (bas) eller vätgas (syra) behåller eller utsöndrar från kroppen. Högt pH är basiskt eller alkalotic. Lågt pH är surt. Dessa processer äger rum på olika nivåer inuti tubuli i njurarna. I njurkanalsacidos, är dessa mekanismer påverkas, kasta bort den känsliga syra-bas balansen. Det finns flera typer av renal tubulär acidos, beroende på vilken del av njuren påverkas.
Typer

proximal RTA, det finns en defekt i egenskap av den proximala tubuli i njurarna till reabsorb bikarbonat. Bikarbonat slösas bort i urinen, vilket kan göra att öka dess pH. Så småningom denna process återförs och du har både sura blod och urin.

Distala RTA, kan njurarna inte utsöndra hydrogen blod acidos. Eftersom vätgas inte utsöndras, kan urinen bli inte sur.

Hyperkalemisk RTA resultatet av en defekt i funktion av hormonet aldosteron. Aldosteron stimulerar utsöndringen av väte, eller syra. När detta är nedsatt, syra bygga upp i blodet. Aldosteron bidrar också till att utsöndra kalium i urinen. När aldosteron inte fungerar, bygger kalium i blodet, vilket resulterar i hög kalium eller hyperkalemi. Detta kan orsaka betydande hjärtrytmsavvikelser. I motsats till vuxna med sjukdomen, som vanligtvis finns med njursten, barn med RTA närvarande med
Effekter

dålig viktuppgång eller fel att blomstra. Eftersom sjukdomen påverkar också produktionen och utsöndringen av kalcium, kan barnen presentera med avlagringar av kalcium i njurarna, dålig benbildning eller rakitis, och muskelsvaghet.

Andra symtom är kräkningar, slöhet, uttorkning och ökad törst med beteendeförändringar såsom att dricka mer vätska än normalt och upprepade episoder av urinering.
Diagnos

Diagnosen måste beaktas i alla patienter med de typiska symptomen. Ett blodprov som mäter serumelektrolyter och syra-bas-balans kan hjälpa lokalisera vilken typ av RTA. Dessutom hjälper den urin pH i jämförelse med blodet pH fastställa diagnosen.
Förebyggande /Solution

flesta fall av både barn och vuxna RTA kan behandlas med livet -lång komplettering med alkalotic eller basiska föreningar, som hjälper till att stabilisera pH-värdet i blodet. Natrium och kalium tillskott kan också krävas. Vuxna med diagnosen RTA tenderar att producera kalkavlagringar i njurarna, vilket stenar och predisponerar dem till kronisk njursvikt. Barn, däremot, kan undvika njursvikt om behandling inleds före 2 års ålder.