POS Planen syftar till att kombinera flexibilitet PPO med den låga kostnaden för HMO. Som en HMO plan bygger denna typ av tjänst tungt på förebyggande vård, till exempel att göra lägliga läkarbesök för att minimera risken för allvarlig sjukdom eller skada. Som en PPO plan, det ger den försäkrade ett val av leverantörer och frihet att söka tjänster från någon läkare utan förhandsgodkännande.
Pros
POS planer tenderar att vara billigare än offentliga postoperatörer. Du har fler valmöjligheter att välja din primärvårdsläkare än i en HBO. Läkare i en POS hantera kostnader genom att hänvisa patienter till andra leverantörer inom nätverket. Den POS kommer att täcka en stor del av kostnaden för en out-of-operatör så länge som din läkare gör referrral. POS är ett populärt alternativ för företag med kontor eftersom, till skillnad från många HMO, täcker vård i flera regioner.
Nackdelar
POS medlemmar har färre alternativ än de av en PPO. Din primära läkare måste vara inom POS-nätverket. Om du får vård från en out-of-nätverk specialist, är du ansvarig för att lämna in alla papper till försäkringsbolaget. Om du får utanför
Varning
-nät behandling utan hänsköts av dina läkare, kommer du drabbas sannolikt de flesta eller alla av avgifterna. En POS medlem måste uppfylla en självrisk, som appliceras på out-of-nätverk besök utan remiss, tillsammans med högre co-löner och självrisk. I vissa fall kan du få betala hela summan och sedan lämna in en begäran om ersättning till försäkringsbolaget för ersättning. Addera Missuppfattningar
Även rekommenderas, du gör inte måste välja en PCP (primärvårdsläkare) under en POS plan. Dock erbjuder försäkringsgivaren incitament att välja ett i-nätverk PCP. Medlemmarna debiteras en lägre co-pay-och /eller ansikte en lägre självrisk om de använder ett i-nätverk PCP.
Upphovsrätt © Liv och hälsa