perikardiell mesoteliom står för ungefär hälften av alla perikardiala tumörer och är extremt sällsynt. Denna cancer står för ca 6 av alla mesoteliom fall, dessa tumörer är vanligtvis diffust och tenderar att täcka hela heart.Pericardial mesoteliom påverkar hjärtsäck som är membranet består av mesotelceller som omger och skyddar hjärtat. Detta membran har två lager: A} ett yttre skikt kallas parietala hjärtsäcken B} ett inre skikt som kallas viscerala hjärtsäcken {epikardium} CauseUnlike vid pleuramesoteliom, det finns ingen tydlig koppling mellan denna cancer och exponering för asbestfibrer, men en Antalet patienter med perikardiell mesoteliom har en historia av exponering för asbestos.Some skolbildningar tror att det är de inhalerade asbestfibrer i lungorna som reser via blod från lungorna till hjärtat, även om denna teori inte stöds av övertygande bevisning. När asbestfibrer får in i hjärtsäcken, är kroppen inte kan utsöndra de asbestfibrer och de fastnar i hjärtsäcken. Dessa fibrer under en längre tid orsakar perikardiell cellerna att genomgå förändringar som resulterar i cancerceller transformation.The cancerceller delar utan kontroll och de så småningom leder till förtjockning av perikardiell membranen småningom orsakar utvecklingen av tumörer. Dessa förändringar leder till ansamling av fluider i mellan de två skikten som i kombination med förtjockning av dessa skikt resulterar i kompression av heart.SymptomsMost av symptomen orsakas av ansamling av vätska och förtjockning av perikardiell skiktet. De vanligaste symtomen är: a) Hjärtklappning eller oregelbunden puls (arytmi) B) Bröstsmärta C) Sorl (onormala hjärtljud) D) Hosta E) Dyspné (andnöd) F) Trötthet H) Feber eller nattliga svettningar I) ortopné (andfåddhet på liggande) Dessa symtom är inte specifika för cancer, vilket gör den kliniska diagnosen mycket difficult.DiagnosisAfter få en klinisk diagnos en rad tester kan göras för att lokalisera cancer och identifiera cancerceller. MRI är Magnetic Resonance ImagingThis användbar för att bedöma och bestämma omfattningen av utvecklingen av cancer. BiopsyThis innebär avlägsnande av hjärtsäcken vävnad eller vätska för laboratorietest för att bekräfta förekomsten av mesoteliom celler. Chest x rayThis hjälper till att identifiera tumören, finns det en karaktäristisk form av hjärtat på x ray film när det finns en tumör i hjärtsäcken. Bröst CT scanThis hjälper också att identifiera de tumor.TreatmentPericardial mesoteliom patienter är vanligtvis inte lämpliga för kirurgi, utom i enstaka fall där cancern diagnostiseras tidigt och operation kan göras för att avlägsna små lokaliserade tumors.This typ av kirurgi är mycket riskabelt eftersom av närheten till heart.Palliative behandling är ofta det enda alternativet för behandling perikardiell mesoteliom, är denna typ av behandling som syftar till att förbättra patientens livskvalitet och minska svårighetsgraden av symtomen orsakas av ansamling av vätska i pericardium.Fine needle aspiration kan göras för att dränera den ackumulerade vätskan som omger hjärtat. Radioterapi kan också användas för att krympa tumören för att lindra symptomen orsakas av kompression av hjärtat genom den ackumulerande fluiden. Närheten till hjärtat och lungorna gör dock detta ett mycket riskabelt procedure.PrognosisThe prognos av denna typ av mesoteliom är mycket dålig, ca 50 60 av alla fall dör inom 6 månader efter diagnos. Ibland få patienter överlever under längre perioder efter behandling med partiell kirurgisk resektion och strålbehandling.
