Prolymphocytic Leukemi Behandlingar

prolymphocytic leukemi (PLL) är faktiskt en sällsynt form av kronisk lymfatisk leukemi (KLL), en långsamt progressiv cancer i lymfocyterna (en typ av vita blodkroppar). PLL, en liten-cell variant form av CLL, har sitt ursprung i omogna vita blodkroppar (prolymphocytes). Behandlingsmetoden för din PLL kommer att bero på vilken typ av drabbade prolymphocytes, T-celler och B-celler, liksom din ålder, hälsa och svårighetsgraden av sjukdomen. T-Cell prolymphocytic leukemi

T-cells prolymphocytic leukemi (T-PLL) kan ha ett dåligt svar på kemoterapi, är det fortfarande används som en del av behandlingen. Fludarabine är överlägset droger, eftersom det ofta används med cancer som påverkar blod, benmärg och lymfkörtlar. Dock kan din läkare använda pentostatin eller ett alkylerande medel i stället för, eller i kombination med fludarabin. Alkylerande medel, en grupp av "cancer" droger, agera på de snabbt delande celler karakteristiska för leukemi och andra cancerformer. Dessa läkemedel fäster sig till DNA av de abnorma cellerna. Detta skadar DNA, hindrar celldelning och orsakar celldöd. Under cytostatikabehandling, många patienter upplever illamående, kräkningar, trötthet, svaghet och aptitlöshet.
P Om denna behandling inte ger resultat, kan din läkare införa alemtuzumab i din behandlingsplan. Denna antikropp aktiverar immunförsvaret att bättre döda cancerceller. Tidigare var alemtuzumab används endast för B-PLL, men har nu visat sig effektiv vid behandling av T-PLL också. En artikel i den medicinska Science Monitor citerar en kraftigt förbättrad remissionstakt när alemtuzumab användes under behandlingen.

Ett positivt svar på dessa behandlingar kan följas av en stamcellstransplantation (SCT). Stamceller administreras direkt in i blodet, där de reser till hålrummen i din benmärg att skapa nya, friska märg. Eftersom T-celler har sitt ursprung inom benmärgen, kan SCT tjäna till att skapa friska lymfocyter. Typiskt SCT ges till patienter som är unga (under 60 år) och vid god hälsa, eftersom de har ett bättre svar på denna form av behandling. Äldre patienter är ofta observeras att avgöra huruvida en annan kurs av cellgifter och antikroppar är nödvändig.

T-PLL är en aggressiv form av KLL, med en median överlevnad på sju månader. Tidig behandling förbättrar prognosen. Addera B-Cell prolymphocytic leukemi

Med B-cells prolymphocytic leukemi (B-PLL), som i andra former av CLL, behandling ofta börjar med kemoterapi. Som med T-PLL, läkarna vänder sig ofta till fludarabin. Emellertid kan din läkare besluta att använda det tillsammans med kladribin, en kemoterapi läkemedel som används för hårcelleukemi.
P Om dessa mediciner inte bevisa verkningsfull, kommer läkaren ofta införa antingen alemtuzumab eller rituximab i din behandlingsplan. Rituximab, liknar alemtuzumab, är en antikropp som aktiverar immunförsvaret att bättre döda cancerceller. Under behandlingen kan du uppleva feber, frossa och löper större risk för infektioner.

Efter kemoterapi, är SCT nödvändigt att skapa nya märg fri från sjukdomen, vilket kan bidra till att skapa friska lymfocyter. Äldre patienter (över 60 år) är vanligtvis observeras att avgöra huruvida en annan kurs av cellgifter och antikroppar är nödvändig.
P Om din mjälte blir svullna under behandlingen, kan den behöva tas bort genom en splenektomi. Eller strålning kan administreras för att återvända den kroppsdel ​​som sin normal hälsa. Utvidgningen av mjälten är ofta en indikation på att leukemiceller också växer i detta organ, är så riktad behandling ofta nödvändig.

B-PLL är mer behandlingsbara än T-PLL så prognosen är ofta bättre. Den median-överlevnaden är tre år.