Rätta CPT Coding Rutiner

Aktuellt processuella terminologi (CPT) är ett system för att tilldela numeriska koder till medicinska tjänster, behandlingar och förfaranden för spårning och ändamål fakturering. CPT koder tilldelas och sedan in till betalarna för ersättning till läkare och leverantörer. Förstå CPT

CPT koder är nivå I-koder inom Healthcare Enhetligt förfarande kodifiering (HCPCS) klassificeringssystem. Koderna är upphovsrättsskyddade och publiceras enbart av American Medical Association (AMA). De uppdateras årligen för att skildra förändringar i behandlingar och förfaranden, ta bort oanvända koder och ge mer detaljer för befintliga koder.

CPT koder är fem siffror som representerar läkartjänster. Till exempel, kan behandling av en arm fraktur kodas "24500, stängd behandling av humerusskaftet fraktur,. Utan manipulation"

CPT koder inte koden för "... medicinska produkter eller tjänster som regelbundet faktureras av andra leverantörer än läkare. " Det finns en ytterligare nivå av koder - HCPCS Level II - inrättats för att täcka medicinska tjänster och varor som används av andra leverantörer
Mål för CPT Coding

. Målet med CPT är att tilldela en lämplig numerisk kod till en behandling eller procedur beskrivning så att försäkringsgivaren kan ersätta leverantören för de tjänster som tillhandahålls.

Som en kodare, bör du tilldela koder som är så inkluderande som möjligt inom att femsiffrig kod. Detta innebär att det i vissa fall kommer en kod omfatta flera procedurer.
Var är CPT Begagnade?

CPT koder är procedur (eller tjänst) koder används främst inom öppenvården och läkaren inställningar.

Vissa betalare, som Medicare och Medicaid, kräva rapportering av CPT koder på alla räkningar.
Organisation av CPT koder

CPT koder organiseras av medicinska området, liksom anestesi, kirurgi, radiologi, medicin och patologi. Det finns också en särskild kod för utvärderingen och behandling av patienter.

CPT kodning bok har ett alfabetiskt index som organiseras av nationella termer som förfarande eller tjänst, anatomisk plats och skick. Enligt de huvudsakliga villkoren är indragna termer som ger ytterligare information såsom den anatomiska platsen och utbudet av koderna för denna webbplats.

Till exempel, under beteckningen laparoskopi, kommer du att se indragna termer som buken, binjurar, adrenalektomi och så vidare. Du kommer då att välja den anatomiska platsen för laparoskopi för att hitta rätt CPT koden. Addera Granska Dokumentation för CPT kod Assignment

lämpligt tilldela CPT koder för tjänster återgäldat, måste en grundlig översyn av leverantören dokumentation utföras.

kodare /Biller bör se läkaren behandling och förfarande dokumentation i patientens patientjournal. Kodning med CPT koder

fort kodaren /Biller har identifierat lämpliga tjänster som tillhandahålls genom en dokumentation översyn, då koder är redo att tilldelas.

flesta vårdgivare har mjukvarusystem som hjälper till att tilldela CPT koder. Dock måste kodaren /Biller fortfarande vara medveten om kodning metoder för att säkerställa att de tillämpliga koderna tilldelas.

När kodning med en CPT bok, aldrig koden endast från den alfabetiska indexet. Istället leta upp termen i den alfabetiska index, lokalisera koden intervallet för den tjänsten eller förfarande och sedan granska koden varierar i kroppen av den kodande boken. Ofta finns det anteckningar om specifika koder i boken texten för att avgöra lämplig CPT uppdraget.

Till exempel visar en datortomografi av underarmen en kod intervallet 73.200-73.206 i en kodande bok index. Se till att koden intervall i kroppen av den kodande bok för exakta koden uppdrag. Koderna kan du tilldela en mer specifik kod baserad på huruvida kontrast materialet eller användes inte, och om den avbildning ingår någon "efterbehandling".

Tilldelning av felaktiga eller ofullständiga CPT koder kommer att resultera i förnekelse från försäkringsgivaren eller betalaren.