är en förlust av styrka, rörlighet och funktion en oundviklig del av åldrandet? Nej, är det inte. Det SA konsekvens av glömska, suboptimala hormonnivåer, kost och näring överväganden och andra variabler, som alla förvärras av åldrandet. Ett av de största hoten mot en åldrande vuxen s förmåga att hålla sig frisk och funktionell är den stadig förlust av muskelmassa muskler och ben i particular.The medicinska termen för förlusten av muskeln är sarcopeni, och det är börjar få det erkännande det förtjänar av den medicinska och vetenskapliga samfundet. Under årtionden har den gemenskapen fokuserade på förlusten av benmassa (osteoporos), men knappast uppmärksammat den förlust av muskelmassa vanliga i åldrande befolkningar. Sarcopenia är ett allvarligt hälso-och sociala problem som drabbar miljontals åldrande vuxna. Det är ingen överdrift. Som en forskare nyligen sagt: Redan innan betydande muskelförtvining blir uppenbar, är åldrandet associerad med en långsammare rörelse och en gradvis nedgång i muskelstyrka, faktorer som ökar risken för skador från plötsliga fall och tillit för svaga äldre om bistånd utföra ens grundläggande uppgifter självständigt liv. Sarcopenia är erkänt som ett av de största folkhälsoproblemen nu står inför industrialiserade länder, och dess effekter förväntas ställa allt högre krav på den offentliga hälso-och sjukvårdssystemen i hela världen (Lynch, 2004) Sarcopenia och benskörhet är direkt relaterade villkor, man ofta efter den andra. Muskler generera mekanisk påfrestning som krävs för att hålla våra ben friska, när muskelaktiviteten reduceras det förvärrar benskörhet problemet och en ond cirkel är etablerad, vilket påskyndar nedgången i hälsa och functionality.What definierar sarcopeni ur ett kliniskt perspektiv? Sarcopenia definieras som åldersrelaterad förlust av muskelmassa, styrka och funktionalitet. Sarcopenia visas vanligtvis efter 40 års ålder och accelererar efter åldern av ca 75. Även sarcopenia är främst ses i fysiskt inaktiva individer, är det också vanligt förekommande hos personer som förblir fysiskt aktiva genom hela livet. Därför är det klart att även om fysisk aktivitet är viktigt, är fysisk inaktivitet inte den enda bidragande faktorn. Precis som med osteoporos, är sarcopeni en multifaktoriell process som kan innebära minskade hormonnivåer (i synnerhet, GH, 1 IGF, MGF, och testosteron), brist på tillräcklig protein och kalorier i kosten, oxidativ stress, inflammatoriska processer, kronisk, låg nivå, kostinducerad metabolisk acidos, samt en förlust av motorisk nerv cellsA förlust av muskelmassa har också mycket omfattande effekter utöver den uppenbara förlusten av styrka och funktionalitet. Muscle är en metabolisk reservoar. I tider av nöd den producerar de proteiner och metaboliter som krävs för överlevnad efter en traumatisk händelse. I praktiska termer, sköra äldre personer med minskad muskelmassa ofta överlever inte större operationer eller traumatiska olyckor, eftersom de saknar de metaboliska reserver för att leverera deras immunförsvar och andra system som är kritiska för recovery.There finns ingen enskild orsak till sarcopeni, eftersom det finns ingen enskild orsak till många mänskliga lidanden. För att förebygga och /eller behandla det, måste en mångfacetterad strategi tas, vilket innebär hormonella faktorer, kostfaktorer, kompletterande näringsämnen och exercise.Dietary considerationsThe stora dietary överväganden som ökar risken för sarcopenia är: brist på adekvat protein, otillräcklig kaloriintag, och låg nivå, kronisk, metabolisk acidosis.Although det är allmänt trott den genomsnittlige amerikanen får mer protein då de kräver, dieterna av äldre vuxna är ofta bristfälliga. Compounding som är möjliga minskningar i matsmältningen och absorption av protein, med flera studier avslutande proteinbehov för äldre vuxna är högre än för de yngre (Young, 1990, Campbell et al, 1994;.. Campbell et al, 1996). Dessa studier visar att de flesta äldre vuxna don t få tillräckligt högkvalitativt protein för att stödja och bevara sin magra kropp mass.There är ett viktigt förbehåll om att öka protein, vilket leder oss till ämnet för låg nivå, kostinducerad, metabolisk acidos. Typiska västerländska kost är rik på animaliskt protein och sädeskorn, och låg i frukt och grönsaker. Det s visats att sådana dieter orsakar en låggradig metabol acidos, som bidrar till nedgången i muskler och benmassa som finns i åldrande vuxna (Frassetto et al., 2001). En studie visade att genom att lägga till en buffert (kaliumbikarbonat) till kosten för postmenopausala kvinnor med muskelförtvining effekterna av en normal kost förhindrades (Frassetto et al., 1997). Forskarna drog slutsatsen att användningen av buffringsmedlet var ... potentiellt tillräckligt för att både förhindra fortsatt åldersrelaterad förlust av muskelmassa och återställa tidigare upplupna underskott. De tar hem läxan från denna studie är att även äldre vuxna kräver tillräckligt intag av högkvalitativa proteiner för att behålla sin muskelmassa (liksom benmassa), bör det inte komma från en mängd olika källor och åtföljas av en ökning av frukt och grönsaker samt en minskning av spannmålsprodukter sädmatar. Användningen av extra buffertmedel såsom kaliumbikarbonat, även effektiv, ersätter inte frukt och grönsaker för uppenbara skäl, men kan införlivas i ett tillägg regimen.Hormonal considerationsAs mest är medvetna, med åldrande kommer en allmän nedgång i många hormoner, i synnerhet anabola hormoner såsom tillväxthormon (GH), DHEA och testosteron. Dessutom är forskare tittar på insulin tillväxtfaktor en (IGF 1) och Mechano tillväxtfaktor (MGF), som är viktiga aktörer i den hormonella miljön som ansvarar för att upprätthålla muskelmassa samt benmassa. Utan tillräckliga nivåer av dessa hormoner, är det nästan omöjligt att bibehålla muskelmassa, oavsett diet eller exercise.It s visats, till exempel, att cirkulerande GH minskar dramatiskt med åldern. I ålderdomen, GH-nivåer är bara en tredjedel av den i vår tonåren. Dessutom åldrande vuxna har en avtrubbad GH svar på motion samt minskad produktion av MGF (Hameed et al., 2003), vilket förklarar varför äldre vuxna har en mycket svårare muskel tid att bygga jämfört med sina yngre kollegor. Men när äldre vuxna anges GH, och sedan utsätts för motstånd motion, är deras MGF svar markant förbättrats, liksom deras muskelmassa (Hameed et al., 2004). Annat hormon som är nödvändigt för att bibehålla muskelmassa är testosteron. Testosteron, i synnerhet när det ges till män låga i detta viktiga hormon, har ett brett spektrum av positiva effekter. En översyn tittar på användningen av testosteron hos äldre män (. Gruenewald et al, 2003) konstaterade: Hos friska äldre män med låg normal till milt sänkta testosteronnivåer, ökad testosteron tillskott muskelmassa och minskad fettmassa. Övre och nedre kroppen styrka, funktionell prestanda, sexuell funktion, och stämningen var bättre eller oförändrad med testosteron Tvärtemot vad många tror, kvinnor behöver också testosteron! Även kvinnor producerar mindre testosteron, är det så viktigt för hälsa och välbefinnande för kvinnor som för men.The ovan är en mycket generaliserad sammanfattning och bara toppen av den ökända isberget om olika hormonella influenser på sarcopenia. En fullständig diskussion om betydelsen av hormoner i sarcopenia är väl utanför ramen för denna artikel. Onödigt att staten, årligt blod arbete efter 40 års ålder är avgörande för att spåra dina hormonnivåer, och om det behövs, för att behandla brister via hormonbehandling (HRT). Privata organisationer som Life Extension Foundation erbjuder heltäckande paket hormon tester, eller din läkare kan beställa testen. Dock är HRT inte för alla och kan vara kontraindicerat i vissa fall. Regelbunden övervakning krävs, så det är viktigt att rådgöra med en läkare insatt i användningen av HRT, såsom en endocrinologist.End Del 1
