Som massageterapeuter en fråga som vi ofta ställs är om du ska använda värme eller kyla till en skada eller sår /tight område. Den allmänna uppfattningen är att man ska använda kallt på akuta skador och värme kan vara mer lämplig för kroniska injuries.Acute skador är plötsliga skador och oftast resultatet av en effekt, ett fall eller en vrickning. Orsaken till en akut skada är normalt ganska tydligt (eller åtminstone den tidpunkt då skadan inträffar är uppenbart). De vanliga tecken på en akut skada inkluderar i allmänhet smärta, svullnad, ömhet vid skadestället och värme /redness.A kronisk skada tenderar att vara långsammare att utvecklas utan en enda händelse som utlöser skadan. Skadan är långvariga men kan komma och gå. Normalt är det ett resultat av långsiktiga överanvändning men kan också vara slutresultatet av ett otillräckligt behandlat akut injury.Hot eller kallt? Helt enkelt, akuta skador måste behandlas med is som det minskar inflammation vid skadeplatsen. När den kombineras med kompression kontraherar kylterapi initialt blodkärlen och minskar mängden blod som kan nå det skadade området. Detta har också resultatet av att begränsa blödning vid platsen för skadan. En annan fördel med kall terapi är att kylan kan minska muskelspasmer, vilket minskar känsligheten för stretching.The minskad svullnad från att använda kall terapi ger större rörlighet i den skadade muskeln /leden och därmed minskar den funktionella förlusten relaterad till skadan. Svullnaden associerad med det inflammatoriska svaret kan också producera ett ökat tryck i vävnaden, vilket leder till det område som blir mer smärtsamt. Denna smärta tror att intensifieras genom kemikalier som släpps ut i blodet när vävnaden skadas och så vasokonstriktion från ansöker is minskar också pain.Normal förfarande är att tillämpa is, insvept i en handduk eller något liknande (is bör inte lämnas direkt appliceras på huden) i cirka 10 15 minuter åt gången. Temperaturen vid skada plats får sedan återgå till det normala och sedan isen på igen. Denna is på isen utanför proceduren kan upprepas i upp till ett par dagar för ful akuta skador. En form av is som anpassar sig efter formen på det skadade området fungerar bäst (därav vanligt förslag på ett paket frysta ärtor insvept i en handduk). Lämnar isen på för länge kan leda till is brännskador /förfrysning och Jakt svaret kan result.Application av is är också användbart för att hantera kroniska skador i idrottare som är under utbildning. Till exempel kan en idrottsman med ett tillstånd som mild Achilles tendinit som väljer att fortsätta övningen önskar isen området efter utbildningen (samma 10 15 minuter på /av protokollet gäller). Omvänt värme generellt är indicerat för behandling av kroniska skador. Tillämpningen av ytlig värme till ett skadat område kan öka flexibiliteten i muskler, senor och ligament och även minska eventuella muskelspänningar. Den exakta mekanismen genom vilken värme kan minska smärtan är inte helt klart men hypoteser är att värmen inaktiverar nervfibrer eller att värmen kan inducera frisättning av endorphins.Heat verkar fungera bäst för lossande muskler och förbättra flexibiliteten. Blodflödet ökar i de upphettade områdena av kroppen eftersom värmen kan koppla väggarna i blodkärlen. Det är av denna anledning som det i allmänhet inte rekommenderas för att hetta upp ett område som redan är inflamed.Moist värme är normalt bäst och kan vara så enkelt som att ta ett bad eller dusch. Våta handdukar kan också användas (men se till att temperaturen inte är för hög för att orsaka brännskador). Aldrig somna när man använder någon form av värme therapy.As med någon skada ledningen, om överdriven smärta och obehag kvarstår efter cirka 48 timmar, vänligen kontakta din sjukvårdspersonal.
