Svarta och spansktalande patienter infekterade med HIV-viruset är mindre benägna än vita att delta i kliniska studier av nya behandlingar eller få experimentella läkemedel, enligt den första studien som har använt riksrepresentativt data för att undersöka sådana skillnader. Mer över, blir underrepresenterade svarta och latinamerikaner i HIV behandlingsstudier en oro för tillämpningen av den kliniska forskningen för patienter i de allmänna population.The fynd tyder på att personer med HIV-infektion övergripande är mycket mer benägna att få experimentella behandlingar än är människor med andra sjukdomar, såsom cancer eller hjärtsjukdomar. Eftersom AIDS behandling utvecklas snabbt och eftersom viruset ofta utvecklar resistens mot godkända läkemedel, har BISTÅR aktivister lobbade framgångsrikt att expandera tillgång till nya läkemedel. Uppskattningsvis 14 procent av de cirka 231 000 vuxna som behandlas för HIV-infektion under 1996 deltog i en klinisk prövning, och 24 procent hade tagit en experimentell drog, fann studien. Endast 4 procent av vuxna med cancer som är mindre än 50 år att delta i kliniska prövningar. Men resultaten tyder markerade ras och etniskt skillnader i tillgång till experimentell HIV-behandling. Blacks utgjorde endast 23 procent av kliniska studiedeltagare men utgjorde 33 procent av de vuxna som får HIV-omsorg. Likaså var 11 procent av deltagarna i studien, men 15 procent av HIV-infekterade patienter nationellt, spansktalande. Däremot gjorde whites upp 62 procent av deltagarna i HIV-studier, men utgjorde endast 49 procent av de vuxna som får HIV-omsorg. Forskargruppen studerade ett nationellt representativt urval av 2 864 vuxna i 48 angränsande USA som fick vård för HIV-infektion under 1996. De intervjuade deltagarna tre gånger mellan 1996 och 1998, frågar om deras deltagande i studier, deras användning av experimentella droger och andra personuppgifter, inklusive sådana faktorer som deras förtroende för läkare och vilja att delta i beslut om behandling. Forskarna fann att, förutom att vara svart eller spansktalande, flera andra faktorer också minskade patienternas risk för att delta i en klinisk prövning. De ingår med mindre än en gymnasieutbildning, som tillhör en hälsoorganisation (HMO), och bor åtta eller fler miles från ett stort forskningsprojekt sjukhus. Patienter som var vita, som var högutbildade eller som fick sin vård nära ett forskningscentrum var mer benägna än andra att få experimentell drugs.In en ledare som medföljer studien, föreslog Tallmadge E. King of San Francisco General Hospital som ras och etniska skillnader i tillgång till experimentell behandling kan återspegla "hinder på nivån för patienten, läkaren, institution och samhället." Läkare kan hysa omedvetna fördomar mot svarta eller latinamerikaner, föreslog han.
