Syftet med en HMO

När president Nixon undertecknade organisationen Health Maintenance (HMO) Act från 1973, har betydande förändringar gjorts till hur amerikaner fått och betalat för vård och omsorg. Godkännandet av HMO stärktes insatser för att hantera vårdkostnader genom att utöka förebyggande hälsovård, och hantera hur patienterna erhöll tjänster från högkostnadsländer medicinska specialister. Historia

sjukvårdsorganisationer som är igenkännlig som HMO har funnits sedan 1930. Henry Kaiser började den första stora ansträngningar på att tillhandahålla managed hälsovård för sina anställda. Denna organisation blev HMO Kaiser Permanente. Enligt en avhandling utvecklat för Rand Corporation, "När Kaiser flyttade till Hawaii i 1954, kom Kaiser Permanente med honom och så småningom blev den 2: a största försäkringskassan i detta tillstånd." Framgången för Kaiser Permanente ledde till passagen av HMO Act från 1973.
Syfte

HMO är utformade för att ge vård av god kvalitet till sina medlemmar och på samma tidsstyrning kostnader. HMO fokus på förebyggande hälsovårdstjänster som är avsedda att förhindra eller minska allvarliga sjukdomar som kör upp sjukvårdskostnader. Konsekvent hantering av hälso-och sjukvårdstjänster kan HMO ledarskap att utvidga sjukvård till ett växande medlemsantal och ändå göra en vinst för organisationen. Ideella HMO möjlighet att erbjuda vård på en ännu lägre månatlig premie.
Funktion
p Det finns tre designelement funktioner som är primärt ansvarig för kostnadsbesparingar inneboende HMO. Medlemmarna är skyldiga att ta emot grundläggande medicinsk vård från en tilldelad primärvårdsläkare. Andra, om din medicinska problem måste hanteras av en specialist, måste du få en remiss från din primärvårdsläkare. Det tredje kravet är att du måste söka tillstånd från HMO att bli antagen till sjukhuset för kirurgi eller andra dyra förfaranden. Tillståndskravet kan frångås för nödvändig akutvård.,
Fördelar för leverantörer

Läkare i privata betydande praxis erfarenhet kostar upprätthålla ett kontor betalar för personal och inköp av förbrukningsmaterial och medicinsk utrustning. Distraktioner att hantera den affärsmässiga sidan av en medicinsk kontor förringa ansvaret för att uppfylla de medicinska behoven hos patienter. En läkare i linje med en HMO får hjälp med dessa affärsansvar, frigör värdefull tid för att tillgodose behoven hos patienterna. Satsningen på managed care tillåter läkare att ha resurser att ge förebyggande vård till patienterna.
Överväganden

Patienter nya till managed care måste lära sig att arbeta med en primär bryr läkare för att få tillgång till alla de medicinska tjänster tillgängliga inom HMO. Läkare måste lära sig att arbeta inom ramen för kostnads-inneslutning förfaranden för att ge patienterna högsta kvalitet vård som möjligt. Läkare, patienter och ledning måste hitta sätt att främja patienten till läkare relation som är grunden för det amerikanska sjukvårdssystemet.