TPAs Vs. Hälsaplaner

tredjepartsprodukter Administratörer eller TPAs , är i centrum för själv-försäkrade planer sjukförsäkring . TPAs möjligt för företag att sponsra själva försäkrade grupp hälsa planer i stället för att vända sig till ett försäkringsbolag för att ge sjukförsäkring . TPAs och självförsäkrade Planer

Med en self - försäkrade planen , ersätter bolaget försäkringsbolaget fastställer priserna , uppbär premier och betalar de anställdas medicinska räkningar . Arbetsgivar-och arbetstagarorganisationer premier betalas till ett bolag som ägs pool att betala för sjukvård . TPAs ansvarar för utbetalning av ersättningar från denna pool förenligt med företagets hälsoplan . Addera TPAs Anpassa hälsa planer

TPAs tillåta arbetsgivare att ha anpassade hälsa planer . Istället för en förutbestämd plan från ett försäkringsbolag , arbetsgivare och Skräddare TPA en hälsoplan för behoven i deras grupp som till :

• copays för mottagningsbesök , recept , slutenvård, öppenvård och ER tjänster

• typ av självrisk ( årlig eller allmän plan ) katalog

• användning av en bi - nivå eller multi - level prisplan

• den årliga out-of - pocket maximalt
TPAs i Amerika

Sextio procent av nonfederal arbetstagare i hälsa planer som använder en TPA . Uppskattningsvis 4.000 TPAs existerar i Amerika . Det nationella förbundet är Society of Professional Benefit Administratörer .