American Society of Anesthesiologists i 2003 rekommenderade kliniska riktlinjer för lungartären kateterisering (PAC). Alla kirurgiska patienter med hög risk som genomgår hjärtkirurgi, eller patienter med avancerad hjärt sjukdomar, bör ha en PAC för att övervaka hjärtminutvolym. En kateter träs genom ett stort blodkärl i höger förmak genom högra ventrikeln in i lungartären, vanligen under ultraljud eller fluoroskop vägledning.
2
Suprasternal Doppler teknik använder en sond som kallas en givare med en gel tillämpas på det nedre halsen området ovanför nyckelbenet att mäta hjärtminutvolym. Den mäter hastigheten blodflödet i ett kärl som kallas den distala aortabågen ovanför nyckelbenet. Det är begränsat eftersom det inte ger fortlöpande information, bara intermittent information och kan inte användas i de mest kritiskt sjuka medicinska och kirurgiska patienter för denna anledning.
3
En annan teknik är esofagus Doppler hjärtminutvolym övervakning. Patienten sedateds i detta förfarande och en Doppler sond som kallas en givare sätts in i matstrupen och sänks tills den når den nedåtgående aorta. Givaren mäter hastigheten blodflödet vid fallande aorta och producerar hjärtutdata avläsningar via en bifogad datorskärm.
4
Bioimpedence hjärtövervakning använder engångselektroder, appliceras på hudytan längs sidorna av halsen och till sidan av den nedre delen av bröstet området. En kontinuerlig liten elektrisk ström anbringas över bröstkorgen. Hjärtminutvolym beräknas för varje hjärtcykel och kontinuerligt visas på skärmen som ett medelvärde över flera hjärtslag. Denna metod är begränsad till friska patienter.
5
Partiell koldioxid återandning hjärtminutvolym övervakning sker på trakeal intuberade (rör i luftvägarna) patienter och åtgärder koldioxid (CO2) som utandas. Förändringar i utandad CO2 används för att beräkna hjärtminutvolymen genom att tillämpa en särskild ekvation, kallas Ficks ekvation. Denna teknik används kliniskt på kortsiktiga intraoperativa patienter eller mekaniskt ventilerade (respirator) postoperativa patienter.
6
med puls kontur hjärtövervakning, är en pad placeras på fingret och mätningarna visas på en dator övervaka. Denna metod tillåter kontinuerlig slag-till-slag-uppföljning och är särskilt användbart i mekaniskt ventilerade (respirator) patienter. Denna skärm kan även anslutas till en kateter placerad i en artär.
7
Hjärtkateterisering också kan mäta hjärtminutvolymen hos patienter med känd eller misstänkt hjärtsjukdom. En kateter placeras i ett stort blodkärl och gängas in i koronar cirkulation för att mäta hjärtminutvolym under koronar cirkulation bedömning. Åtta
Med central ventryck övervakning
, är en kateter placerad i övre hålvenen , ovanför höger förmak via stora blodkärl, för att övervaka hjärtminutvolym vid hjärtlungräddning.
Upphovsrätt © Liv och hälsa