Trombocyttransfusion Riktlinjer

Blodplättar eller trombocyter är små, oregelbundet formade fragment av celler som är härledda från megakaryocyter, som är stamceller. Den genomsnittliga livslängden för en platta är mellan 8 och 12 dagar. Trombocyter spelar en avgörande roll vid blodets koagulering eller koagulering och är en naturlig källa av tillväxtfaktorer. De cirkulerar i blodet hos däggdjur och är involverade i hemostas, vilket leder till bildandet av blodproppar. I en frisk vuxen, är den normala nivån för en trombocytantal 150.000 - 450.000 K /ul. Indikation

indikationen för transfusion är om patienten har ett trombocytantal under 30.000 K /ul eller en som är lägre än 100.000 K /ul om patienten genomgår ett kirurgiskt ingrepp. Om det är massiv blödning eller blöder, oavsett antal blodplättar, kan en patient transfusion med blodplättar att hjälpa till att stoppa blödningen. Kan komma
typer av givare

Trombocyter från en donator eller från flera olika givare. Om en enda givare används är hela samlingen i en väska. Trombocytstudier donationer som kommer från flera donatorer anses slumpmässiga trombocyter. Dessa är normalt poolas ihop till en påse innan de ges till patienten. En antikoagulantia är nödvändig för att undvika blodproppar i påsen.
Kompatibilitet

Om möjligt bör trombocyter vara ABO identisk med mottagaren när det är möjligt. Det betyder de donerade trombocyter ska ha exakt samma blodgrupp som patienten. Rh-negativ mottagare bör få Rh-negativ trombocyter när det är möjligt, särskilt när det är en kvinna i fertil ålder. Överväga att ge Rhogam (Rh immunglobulin) om Rh-positivt trombocyter ska behöva ges till dessa kvinnor. Trombocyter av oöverträffade typer kan ändå ges i en nödsituation, om det är allt som finns, men detta leder till förkortad blodplättar överlevnad.
Dosering

En typisk patient är ges en påse av trombocyter i taget. Denna väska kan innehålla en enda donator pheresis eller trombocyterna på mellan fyra och tio olika individer. Om det finns flera givare är påsen av trombocyter anses samman slumpmässiga trombocyter. Dessa kommer att ges för att behandla patienter med lågt antal blodplättar eller behandla blödning, detta kan upprepas för att bibehålla målet blodplättar. Mottagaren bör ha sina
Response

trombocytantal mätt någonstans från 02:50 timmar efter transfusion. Detta görs för att se om transfusion lyckades. Vanligtvis förväntar dig en vuxen trombocytantal bör öka i steg om 10.000 per påse givna blodplättar. Ett barns trombocyter kommer sannolikt att öka mer än 10.000 per påse. Svar på trombocyttransfusion påverkas negativt av feber, sepsis, förstorade mjälte, allvarlig blödning, och vissa läkemedel, dvs amphotercin B I dessa fall kan trombocytantalet upphöja inte efter transfusion alls.
Kontraindikationer

Trombocyter transfusion bör ges till patienter som har autoimmun trombocyter sjukdomar. Dessa patienter bör endast få blodplättar i fallet med en livshotande blödning.