Typer av Medicaid Fraud

Sedan 1964 har Medicaid hjälpt människor med låga inkomster och funktionshinder får sjukvård. Medicaid betalar också för sjukvård för barn och äldre. När Medicaid patienter behöver hjälp, betalar den federala regeringen för tjänster såsom sjukhus och omvårdnad. Men slutar Medicaid också betala falska påståenden som lämnats av försäkrings fusk som vill missbruka systemet. Scams omfattar fakturering för tjänster som inte utförts, eller förändra medicinska koder för att tjäna mer pengar än de har rätt. Kickbacks

Kickbacks uppstår när två medicinska leverantörer arbetar tillsammans för att bedra Medicaid genom att hänvisa patienter till varandra i utbyte mot pengar eller gåvor. Denna typ av bedrägeri resulterar i patienter tester som de inte behöver.
Billing

Providers som begår Medicaid bedrägeri ofta räkningen för tjänster som de aldrig utfört-exempel som röntgen och blodprover. En annan vanlig form av Medicaid bedrägeri är att fakturera två gånger för samma procedur. När detta händer, leverantören fakturerar patienten eller privata försäkringsbolag för en tjänst och sedan räkningar Medicaid för samma tjänst.
Service Oegentligheter

Ibland leverantörer att begå Medicaid bedrägeri inte exakt beskriva de tjänster som tillhandahålls. Till exempel anlitar en tjänsteleverantör i vad som kallas upcoding, vilket innebär att leverantören skickar en faktura för mer service än vad som faktiskt utfördes (t.ex. ett besök som var längre än det faktiskt var.) Katalog

Likaså åtskillnad är en typ av Medicaid bedrägeri som också handlar om hur räkningar redovisas till betalning. I denna typ av Medicaid bedrägeri, tar en tjänsteleverantör en Medicaid service och räkningar för flera tjänster.
Drog Billing och överdrifter service

I vissa fall, leverantörer kommer räkningen Medicaid för ett varumärke receptbelagda läkemedel när patienten faktiskt fått en billigare, generiskt motsvarande.

annan form av Medicaid bedrägeri uppstår när en leverantör räkningar för laboratorietester att en patient aldrig behövs i första hand. Detta görs genom att överdriva en patients symtom i journaler och sedan fakturera för tester i samband med dessa symtom. Vissa försäkringar fusk också räkningen Medicaid för utgifter som inte är tillåtna, t.ex. artiklar som det köpt för leverantören personliga

använda. Addera