Som en medlem av en hälsa underhåll organisation, måste du välja en primärvårdsläkare, ofta kallad en PCP, från en lista över läkare som är en del av HMO nätverket. Du betalar en månatlig premie, och i gengäld HMO täcker kostnader i samband med förebyggande vård, till exempel kontroller och vaccinationer, samt medicinsk behandling, såsom sjukhusvistelser, operationer och labbtester. Om du behöver träffa en specialist, måste du få en remiss från din PCP. HMO inte täcker kostnader i samband med besök till läkare som inte är "i nätverket."
PPO
Preferred Provider organisationer fungerar på liknande sätt som HMO, men PPOs erbjuder mer flexibilitet . Du kan välja en PCP från utanför PPO nätverk, men du måste fylla i ytterligare pappersarbete och betala för en större del av de medicinska kostnaderna. Du behöver ingen remiss från din PCP för att besöka en specialist så länge specialist är en del av PPO nätverk.
POS
Point of Service planer liknar HMO och PPO planer men erbjuder störst flexibilitet. POS täcker huvuddelen av kostnaderna, även om din PCP hänvisar dig till en specialist "av nätverk." Du kan få lite täckning - restriktioner kan gälla -. Även om du hänvisa dig till en specialist utanför nätverket
avgift för tjänsten
En avgift-för- service plan kräver en månatlig premie. Dessutom måste du betala en del av dina medicinska kostnader varje år, kallas en självrisk, innan din försäkring sparkar i. Generellt finns det inga restriktioner för ditt val av vårdgivare eller specialister, även om du kanske behöver för att få klartecken från försäkringsbolaget innan du går in för ett besök. Addera Medicare och Medicaid
Den federala regeringen, i samarbete med statliga myndigheter, har försäkringar för låginkomsttagare och äldre . Du kan kvalificera sig för Medicare om du är 65 år och äldre, är yngre än 65 år med funktionshinder eller lider av slutstadiet njursvikt. Medicaid är reserverad för personer med låg inkomst, äldre och funktionshindrade. Du måste godkännas av Centers for Medicare och Medicaid Services (se Resurser) för att få dessa tjänster.
Upphovsrätt © Liv och hälsa