Ureteroskop för undanröjande av njursten

A ureteroskop är en specialiserad anordning som används av urologer i ett av de viktigaste förfarandena för att antingen ta bort eller slå sönder njursten. Det är liten, tunn och går platser många av oss skulle föredra att inte tänka på. Men den använder massor av teknik för att få detta känsliga jobb gjort. Ureteroskop

En ureteroskop är en lång, trådliknande föremål som används i ureteropyeloscopy (eller laser lithotripsy), en av de viktigaste förfarandena för avlägsnande av njursten. Ett mycket tunt instrument, används det för att titta på insidan av urinledaren, den kroppsliga kanal som flyttar urin mellan njurar och urinblåsa. I ureteroskop innehåller en liten kamera och ljus samt en extra slang genom vilken läkare kan passera en annan minimal tråd. Denna senare innehåller antingen en fiberoptisk laser för att sönderdela stenen eller en andra tråd med en liten korg på spetsen med vilken för att ta bort njursten.
Past

Dr Michael Grasso, ordförande för avdelningen för urologi vid Saint Vincents Medical Center i New York, säger ureteroskop ursprungligen användes mer som ett diagnostiskt verktyg för att hjälpa till att fastställa strategin i sten borttagning. Men det är nu utvecklats till att bli en terapeutisk enhet med liten risk för biverkningar eller potentiella skador. I lekmannaspråk, utnyttjade läkarna tidigare det att räkna ut vad som var fel och där stenarna var. Nu använder den för att antingen krossa njursten eller ta bort dem. Bäst av allt, det fungerar mycket bra.
Typer

ureteroskop finns i två varianter, semi-styva och flexibla. Den flexibla versionen kan beskrivas som liknar en böjning, tunna strån. Halvstyva enheter används sällan som de nyare, flexibla instrument möjliggör mycket enklare åtkomst via urinvägarna är små och skarpa vinklar. Förutom njursten är ureteroskop används för att behandla en rad olika övre urinvägarna problem, inklusive urothelial (den vävnad som linjer urinvägarna) maligniteter, strikturbildning sjukdom och skador blödning.
Procedur

en urolog infogar ureteroskop i patientens urinrör. Eftersom den matas in, flyttas den genom blåsan till stenen inuti urinledaren där läkaren kan visa massan genom den lilla kameran i tillämpningsområdet. Han eller hon väljer sedan om du vill ta bort den eller att krossa den med en ultraljuds-laser. Det senare alternativet gäller främst stenar som fastnar i urinledaren på deras resa till urinblåsan.

Utförs under narkos, kräver metoden en till tre timmar av förfarande tid utan sjukhusvistelse. Georgetown University Hospital urologer notera att "detta förfarande medger möjlighet att skjuta stenen tillbaka i en region där ESVL är bättre lämpad."

Extrakorporeal chockvåg litotripsi (ESVL) är ett enklare förfarande, där en maskin fokuserar stötvågor till njursten, krossa den till grus-storlek bitar lättare passerade med urin. Addera New Developments

Enligt Dr Maurizio Buscarini och Michael Conlin av Avdelningen för urologi vid Oregon vetenskap och hälsa University, har ny teknik skapat digitalt, flexibla ureteroskop i bruk. Dessa kombinerar den digitala kameran och ljuskällan i ett avsnitt, en klar fördel för miniatyrisering, som tidigare de två var separata. Denna mängd ureteroskop är sannolikt att bli standard och rymmer mycket lovande för ökad tillförlitlighet.