Vad är HCPCS koder som används för?

HCPCS står för Healthcare Enhetligt förfarande kodifiering. HCPCS koder kallas Level II-koder, eftersom de är ytterligare koder som skapats för att komplettera och bidra till att ytterligare definiera CPT-4 Förfarande koder. På 1980-talet användes termen HCPCS används synonymt med CPT-4, men dessa dagar koderna itu separata frågor. CPT-4 vs HCPCS

CPT-4, som står för Nuvarande förfarande Terminologi, version 4, är en uppsättning av fem-siffriga förfarande koder som beskriver nästan varje medicinsk åtgärd som kan utföras av en läkare. HCPCS koder täcker vissa förfaranden som inte definieras inom CPT-4 struktur, men främst omfattar leveranser, läkemedel, tandvård och andra tjänster som inte anses förfaranden, men är en integrerad del av hälso-och sjukvård fakturering. HCPCS koder är fem-siffriga koder men det första tecknet är en bokstav, medan CPT-4-koder är helt numeriska.
Kategorier av koder
p Det finns två distinkta typer av kategorikoder, och en som inte är så tydlig, eftersom det inte ingår i någon av manualerna. De första två typerna är nationella koder, även om de är för statliga tjänster. . Den sista är alltid antingen statliga eller regionala tjänster
Services och koder Supply

Några av de viktigare kod kategorierna under denna rubrik är:

Koder: Diverse tjänster och leveranser - Det finns tre underkategorier av A-koder. De är:

• Transportservice inklusive ambulans (A0000 - A0999) • Medicinska och kirurgiska leveranser (A4000 - A8999) • Administrativ, diverse och prövningsläkemedel (A9000 - A9999)

C Koder: Öppenvård Prospective Payment System (OPPS): Listar förbrukningsmaterial som försäkringsbolagen skulle betala utöver normala leveranskostnader. Medicare kräver vissa av dessa koder för att vara närvarande med vissa förfaranden innan de kommer att behandla påståendet

D-koder:. Dental Koder: tandvård och förnödenheter

koder J: läkemedel som ges Annat än Oral metod : Listor läkemedel som inte kan tas på egen hand, som är icke täckt läkemedel. Inte alla J-koder betraktas som läkemedel, vissa anses behandling lösningar, såsom J7030, som står för infusionsvätska, normal saltlösning, 1.000 cc

För en komplett lista över koder och kategorier, se Resurs nr. . 1 Addera tillfälliga koder

Tillfälliga koder kan så småningom bli regelbundna CPT koder, byt till HCPCS kategorier, eller avbrytas

G-koder:. Tillfällig Rutiner och Professional Services - Dessa koder är den första av fyra avsnitt av tillfälliga koder som används främst av Medicare. Ibland Medicare kommer att kräva en av dessa koder i stället för en CPT-4-kod, eller en kombination av en CPT-4 och HCPCS försörjning kod

K Koder:. Tillfälliga koder för leveranser, varaktig medicinsk utrustning och läkemedel

Q Koder: Diverse tillfälliga koder - främst tillfälliga koder för gjutning leveranser

S Koder: Tillfälliga nationella koder (icke-Medicare) - Dessa koder används främst av Blue Cross /Blue Shield Association och Health Insurance Association of America att rapportera droger, tjänster och leveranser där inga andra koder finns tillgängliga.
unika koder

I vissa stater, kan en försäkringsgivare skapa sin egen uppsättning av HCPCS koder för tjänster eller varor inte annat kategoriseras. Till exempel, i New York, kommer Medicaid skapa olika koder som börjar med bokstaven W för många av sina bidragsprogram. I Pennsylvania, det finns koder som börjar med bokstaven Y. Unika koder kan erhållas från försäkringsgivare.