Tilldela felaktiga koder för diagnos och förfaranden anses bedrägligt eftersom det är en förvrängning av patienten tjänster. Addera Uppdelning
vissa kodningssystem, det finns en kod för flera förfaranden. Exempelvis kan en operationskod innefatta snitt, insättning av ett rör och operationen. Fakturering tre separata koder för ett förfarande som omfattas av en kod anses bedrägliga "åtskillnad."
Upcoding
I många fall, desto fler komplikationer patienten upplever , desto högre ersättning. "Upcoding" är en bedräglig metod för att välja koder för komplikationer som inte fanns att få mer pengar.
Dubbel Billing
lämnar in en samlad fakturering kod flera gånger när förfarande genomfördes endast en gång är bedrägeri. Med hjälp av en medföljande kod när endast ett enda förfarande utfördes är också bedrägligt.
Påföljder
Enligt regeringens 1986 False Claims Act (FCA), som anklagas för bedrägeri kan bedömas böter på $ 5.500 till $ 11.000 per anspråk.
Upphovsrätt © Liv och hälsa