Trombocyter rich plasma (PRP eller som det kallas) är den behandling du jour för många mjukdelsskador sedan nämns som den teknik som tillät Hines Ward att spela i Super Bowl. Innan anger specifikt vad PRP är, kommer jag att diskutera motiven bakom dess use.Wound healing är en komplex iscensatt process som innebär ett antal cells.The första händelsen under skadan blöder följt av vävnad regeneration.There finns tre olika stadier av vävnadsregenerering . Dessa inkluderar: inflammation, proliferation (multiplikation) av celler, och vävnad remodeling.Initially i laboratoriet, upptäckte forskarna en teknik för att initiera och påskynda vävnadsregenerering. De fann att en autolog (från jaget) blodplättkoncentratet fylldes med tillväxt och läkande faktorer. Först användes i djurmodeller, var denna behandling sedan används på människor med success.What fann var att det fanns ett minimalt antal blodplättar som behövs för att göra denna teknik work.While det genomsnittliga antalet blodplättar i en normal människa är ca 200.000 /mm, Koncentrera beloppet i en standard trombocyter som används för PRP är ca 1.000.000 /mm eller more.PRP samlas genom att rita en 20 60 cc volym blod, sedan koncentrera den i en särskild centrifug. Den totala volymen av vätska innehållande blodplättarna är ungefär fem cm ^. Blodplättarna inom PRP faktorer frisättning tillväxt över 7 days.Lesser blodplättar koncentrationer eller blodplättar som Arent livskraftiga (bor och arbetar) inte kommer att öka sår healing.Platelets innehåller vad som kallas alfa granulat som är förpackade med tillväxtfaktorer. Dessa bioaktiva tillväxtfaktorer både start samt påskynda vävnad reparation och förnyelse i såret. Dessa tillväxtfaktorer innefattar: adhesionsmolekyler, fibrinogen, interleukin 1 beta, plätthärledd tillväxtfaktor, transformerande tillväxtfaktor beta, epidermal tillväxtfaktor, och vaskulär endotelial tillväxtfaktor factor.When PRP administreras till sårstället, måste den aktiveras. Detta åstadkommes med användning av en mängd olika ämnen. När aktiverad, bildar PRP en gel. Ramen av gelén sätts upp av både trombocyter samt fibrin. Gelén bildar en temporär tätningsmedel och barriär som tillåter initiering av faktorer vävnad regeneration.Growth koncentrera inom ställningen och sakta släppt över flera dagar. Viktigast fungerar gelén som en struktur där stamceller kan binda. Denna senare funktion är viktig eftersom stamceller används ofta tillsammans med PRP.The tillväxtfaktorer från blodplättarna locka cellerna till området för att starta och accelerera inflammation. Detta kallas chemotaxis. Stamceller, om de används, lockas också (kemoattraktion). De tillväxtfaktorer från blodplättarna stimulerar också cell multiplikation. Detta är särskilt viktigt, återigen, om stamceller used.PRP används bäst för mjukdelsskador såsom stukningar, sträckningar, tendinit och bursitis.One kritisk komponent till en korrekt användning av PRP är användningen av ultraljud nål vägledning. Om PRP inte placeras i behov exakta platsen, det brukar fungera. Läkaren administrerar PRP ska väl upplevas inte bara på vetenskap och biologi av detta material utan måste också vara en mästare på ultraljud nål guidance.Usually, en tenotomy, vilket gör flera hål i den skadade senan eller bursa behöver göras innan Införandet av PRP.PRP behandlingen kan behöva upprepas cirka 20 procent av tiden om det inte finns några tecken på förbättring efter 4 weeks.One viktig fråga: alla antiinflammatoriska och immunosuppressiva läkemedel bör undvikas före och under 4 veckor efter institution PRP terapi. Dessa läkemedel kan minska effekten av PRP.For mer information om PRP eller stamcellsterapi, ring artrit och osteoporos Center i Maryland på (301) 694 5800.
