Vad är Reverse Trendelenburg?

Det omvända Trendelenburg, som också kallas anti-Trendelenburg, är en vanlig kirurgisk position, i vilken de nedre extremiteterna jämnas lägre än i huvud och hals. Det är motsatsen till Trendelenburgläge, i vilket huvudet och halsen är lägre än de nedre extremiteterna. Den omvända Trendelenburg används i många kirurgiska ingrepp och presenterar flera fördelar, liksom vissa risker. Historia

omvända Trendelenburg är en variant av den chockläge, som infördes av tyska kirurgen Friedrich Trendelenburg. Den Trendelenburgläge användes först på 1860-talet för att förbättra visuell åtkomst av bäckenet och nedre delen av buken under operationen. En patient läggs platt på en Addera Reverse Chockläge

operationsbordet i head-up, fötter-down-läget. Patienten måste lutas i och ut ur den omvända Trendelenburgläge långsamt för att undvika plötsliga förändringar i blodtryck. En säker vadderat fotstöd vid basen av det kirurgiska bordet hindrar patienten från att glida av. Patienten är dessutom tillbaka av en kropp ark placeras stadigt runt armar, fot begränsningar och en fot ombord. Undernärda och äldre patienter kan kräva ytterligare fårskinn tossor eller stoppning på hälen för att skydda dem från tryckpunkter. Benen måste förbli uncrossed att minska risken för blodpropp och minska trycket. Det omvända Trendelenburg är en onaturlig ställning
Överväganden

, och komplikationer kan uppstå. Patienterna får inte lämnas utan uppsikt medan i det läge, för de riskerar att glida av bordet. Överdrivet tryck kan orsaka vitala tecken, såsom blodtryck, temperatur, hjärtfrekvens och puls, att släppa, så att patienten ständigt måste övervakas.
Effekter

Reverse Trendelenburg har små effekter på andningen, men äventyrar blodcirkulationen. En stor mängd blod samman mot de nedre extremiteterna, vilket resulterar i minskad hjärtminutvolym. Använder

omvända Trendelenburgläge används för att behandla venös luftemboli
, förbättra blodflödet till de cerebrala regioner, uppnå en effektiv nivå av epidural eller spinal anestesi, förhindra lungaspiration grund av kräkningar och uppsluka fartyg från livmoderhalsen för placering av en central venkateter. Positionen används också för nacke och huvud kirurgi och gynekologiska ingrepp eftersom det minskar blodflödet till dessa områden. Den omvända Trendelenburg underlättar andningen hos överviktiga och feta patienter. Att sätta en överviktig patient i positionen lindrar trycket på huvudet på grund av överdriven vikt av buken under ögonkirurgi. Den omvända Trendelenburgläge används också för att förbättra kirurgisk exponering av prostata och minimalt invasiva övre buken rutiner.