Co-försäkring har blivit en allmän term som används för att identifiera planer som kräver den täckta medlem för att dela kostnader för behandling med transportören, och är faktiskt en förkortad form av ordet "kooperativ försäkring . " Betalning för andra tjänster än vanliga och förväntade årliga läkarundersökningar kommer att delas mellan de berörda medlemmarna och försäkringsbolaget. Det primära syftet med co-försäkringar
Syfte
är att minska medlem månatliga försäkringspremie. Genom att flytta en del av vårdkostnaderna för patienten, försäkringsbolag spenderar mindre pengar och kan ta ut lägre premier för dessa planer. Dessutom, de fall av onödiga mottagningsbesök och provningsmetoder är vanligtvis lägre när patienter måste betala för en del av sin egen vård, vilket läkarna mer tid att ta itu med legitima behov.
Din avdragsgill
flesta co-försäkring planer kräver medlemmarna att betala en fast avgift eller självrisk, mot vårdkostnader innan bäraren kommer att överväga att betala en del av återstoden. Tills den avdragsgilla är uppfyllt, är betalning för eventuella medicinska tjänster helt ansvaret för patienten. När denna fördefinierade belopp har uppfyllts, ytterligare balans delas mellan medlemmen och försäkringsbolaget.
Kostnadsberäkningar restbelopp efter den avdragsgilla har betalda delas mellan medlemmen och bäraren. Försäkringsbolaget betalar vanligtvis den största delen av notan, och patienten är vanligtvis ansvariga för 10 till 30 procent av alla överblivna fakturor.
Max Out-of-pocket
Skyddsåtgärder finns i alla co-försäkring planer för att skydda medlemmarna mot farorna med oöverstigliga medicinska räkningar. Co-försäkringar har en inbyggd stop-loss funktion som kallas "Maximum Out-of-pocket," eller Moop, som hindrar patienter från att skyldig att betala orimliga belopp mot sin vård. Den Moop är en totalsiffra som består av den årliga självrisk och alla koassurans delar betalas av medlemmen, men är vanligtvis inte utrustade receptbelagda kostnader och kontor co-löner. När medlemmar har tillbringat ett belopp som motsvarar Moop är alla återstående vårdkostnader betalas i sin helhet av försäkringsgivare. Varje co-försäkring har en annan Moop, men den genomsnittliga siffran är mellan $ 1.000 och $ 10.000.
Upphovsrätt © Liv och hälsa