Vad är en Open Access Health Plan?

Managed planer för hälsovård i USA sträcker längs en "kostnad" kontinuum från den minst kostsamma och mest restriktiva (HMO) till de dyraste och minst begränsande, Preferred Provider program. Point-of-service (POS) vårdprogram kombinera några av fördelarna med både genom att låta patienten att välja nivå på kostnader och restriktioner han eller hon prefers.Open Access Point-of-service planer utgör en modifikation av hybriden POS hälsa plan, vilket ger ytterligare en nivå av kostnad kan du välja mellan programmets lägsta kostnad alternativ (HMO) och dyrare föredragna leverantören alternativet (PPO). HMO

Health Maintenance Organizations är unika i att de ger både finansieringen av sjukvårdskostnaderna och leveransen av omsorg till patienten. HMO kräver att abonnenterna har en in-nät primärvårdsläkare (PCP), även kallad en "grindvakt", som ansvarar för samordningen (quarterbacking) vården av hans eller hennes patienter med remisser. Typiskt att få HMO förmåner, måste du ha en remiss från din PCP att se in-nätverk specialister.
Offentliga postoperatörer

Preferred Provider Organizations (offentliga postoperatörer) också använda en nätoperatör. Till skillnad från HMO, kräver offentliga postoperatörer inte att du har en primärvårdsläkare eller bara använda i-nätverksresurser. Men de uppmuntrar dig att använda deras nätverk genom att erbjuda ekonomiska fördelar när du gör det. Normalt krävs offentliga postoperatörer inte remisser.
POS

POS planen kombinerar några av fördelarna med både en HMO och PPO. I en klassisk POS, bestämmer du om du vill använda HMO förmåner eller PPO förmåner vid tidpunkten för tjänsten, det vill säga när du först besöker en vård provider.POS planer inte kräver att du väljer en primärvårdsläkare, men de uppmuntra dig att göra det. De har också en nätoperatör, men inte kräver dess användning, även om de erbjuder betydande ekonomiska incitament om du gör. För att använda de lägsta samarbete betala HMO delar av planen, måste du uppfylla HMO krav (t.ex. PCP, i-nätoperatörer). Addera Open Access POS

Open access punkt tjänsten tillför en ytterligare möjlighet till klassiska POS planens remiss policies.As i en HMO, kan du välja att ha din primärvårdsläkare hänvisar till i-nätverk specialister och faciliteter. Detta alternativ ger den lägsta co-pay level.As en fördel, planer öppen tillgång POS också låta dig "själv-se" i-nätverk specialister och anläggningar på vad försäkringsbolagen kallar "rabatterade priser." När du "self-se," du ser en läkare, specialist eller använd en anläggning vård utan att ha en skriftlig remiss från din physician.Finally, som i en PPO, kan du själv hänvisar till out-of-nätoperatörer, vilket resulterar i de högsta out-of-pocket costs.Open tillgång planer ger samma incitament som de i POS-program för att främja användningen av en primärvårdsläkare och-nättjänster.
Tillgänglighet

Open access point-of-service-politik är endast tillgängliga för arbetsgivare som erbjuder eller planerar att erbjuda, gruppförsäkring sjukvård till deras employees.Most av de största hälso-bolagen har öppna planer behörighetsgrupp i sina portföljer. Addera