Co-försäkring är en kostnadsfördelning överenskommelse mellan försäkringsgivare och medlemmar planen. I de flesta co-försäkringar, fått någon sjukhusvård eller annan behandling än normala och förväntade årliga läkarundersökningar ska betalas av både transportören och den ledamot.
Funktion
Förutom att minska premie kostnader, tvingar försäkrade medlemmarna att betala för en del av medicinska tjänster tjänar också till att minska risken för onödiga specialiserade besök och provningsmetoder. Dessutom, om ett tillräckligt stort antal försäkringar använder kostnadsfördelning design, kan sjukförsäkring bärare spara tillräckligt med pengar för att hålla premierna mer överkomligt.
Självrisk
Majoriteten av co-försäkringar är utformade med självrisker som måste uppfyllas innan någon kostnadsfördelning sker. När du får sjukhusvård, eller andra icke-rutinmässiga tjänster, måste du betala hela kostnaden för vården förrän du har spenderat ett belopp som motsvarar din självrisk. Först efter din självrisk har uppfyllts kommer försäkringsgivare börja att dela in de resterande kostnaderna. Självrisk varierar kraftigt, vanligtvis sträcker sig från $ 500 till $ 5.000.
Beräkna kostnaden
Varje överskott för din medicinska behandling efter din självrisk har betalats kommer att delas mellan er och försäkringsbolaget per bestämmelserna i just din co-försäkring. I de flesta fall bär bäraren större andel av notan, och de flesta co-försäkringar är utformade för att lämna försäkrade medlemmarna är ansvariga för 10 procent till 30 procent av sin fakturahantering balans.
Max Out- Of-Pocket
att förhindra dig från att hamna med medicinska räkningar som är omöjliga att betala, eller de som skulle kunna hota din finansiella stabiliteten, är co-försäkring hälsa planer konstruerad med en som heter stop-loss belopp en maximal out-of-pocket eller Moop. När kombinationen av din självrisk och co-försäkring partierna har träffat eller överstiga Moop, alla återstående kostnader blir ansvaret för försäkringsgivare. Beroende på den särskilda behandling du får, kan din Moop nås med bara ett förfarande, kan det ta flera månader eller det kan aldrig nås. Moop beloppen kommer att variera, men är vanligtvis mellan $ 5.000 och $ 10.000.
Upphovsrätt © Liv och hälsa