Vad är en sluten Formulary?

Slutna och öppna formularies beskriva en administrativ klassificering av läkemedel som påverkar den genomsnittliga patienten sällan, om någonsin. Det enda undantaget är när din läkare vill att du ska ta en nonformulary receptbelagt läkemedel istället för ett tillgängligt generiskt. Du bör känna till skillnaden mellan stängda och öppna formularies och göra en insats för att ta reda på vilken typ av formelläkemedel din läkemedel plan sysselsätter. Formulary

Alla managed-och sjukvård receptbelagda läkemedel planer har en formulary som namnger de receptbelagda läkemedel programmet omfattar. Managed-och sjukvård företag klassificera märkesnamndroger där generika finns som nonformulary droger. Öppna formulary företag sätter nonformulary droger i deras formulary s toppskiktet. Du kan köpa en nonformulary läkemedel inifrån en öppen formulary planen, men du kommer att betala mer för it.In en sluten formulary, din plan kommer inte, utan ett särskilt undantag, täcka någon del av kostnaderna för nonformulary droger.


Differentierad Formulary

flesta försäkringsbolag har öppna formularies och ordna dem i en tre nivåer. En differentierad formulary erbjuder den lägsta co-lön för generiska läkemedel (tier 1), avgifter mer för grupp 2 märkesnamndroger (ingen tillgänglig generisk) och betydligt mer för nonformulary läkemedel (steg 3).


märkesnamndroger

läkemedelsföretag patentskyddade läkemedel. Patentet ger företaget konkurrens-fri tid att återhämta sin forsknings-och utvecklingskostnader innan läkemedlet kan bli generiska. Så småningom, patent löper ut och konkurrenter (ofta inklusive den ursprungliga bolaget) börja saluföra billigare generiska motsvarigheter av drogen för att konkurrera med varumärket på priset snarare än nytta (alla produkter har samma nytta).

marknadsföring fortsätter

Bara för att den ursprungliga bolaget nu har konkurrensen, betyder inte att det kommer att rycka och gå bort från marknaden. Ett företag med ett välkänt varumärke för sina mediciner kommer att hålla rätt på att arbeta för att differentiera sitt varumärke från tillgängliga generika. Deras mål är att övertyga förskrivande läkare och användare för att be om drogen med namn. Ju mer effektivt ett företag skapar denna efterfrågan, desto mer sannolikt en sluten planen vara att ta bort läkemedlet från sin formulary.
Är den viktig?

Bill Barr, skriver på PharmRep webbplats, gör en giltig punkt när han säger "... i verkligheten, även de mest hårt styrda planer har mekanismer varigenom en patient kan få nonformulary produkter. Apotek typiskt ett medicinskt undantag för att säkerställa patienter har alternativ tillgängliga. ... ens öppna formularies genomföra några kontroller för att köra formulary produkt utnyttjande. "Det faktum att en plan kallar sig öppen eller stängd borde fråga lite för användaren. Det finns inga managed-vårdplaner som kommer att undanhålla ett läkemedel som läkaren säger, och kan visa, kräver du.