Varför är Kodning dokumentation som behövs för Medical Billing?

Medicinsk kodning och fakturering är några av de affärsfunktioner inom en vårdorganisation. Funktionerna arbetar tillsammans för att tillhandahålla rapportering och ersättning fungerar så sjukvårdsorganisationer kan lämna information till betalare, eller försäkringsbolag. Behörighet till ersättning krävs att lämplig medicinsk kodning dokumentation bifogas formuläret fakturering anspråk. Dokumentation

Dokumentation av medicinska koder tillåter vårdgivare att fakturera för patienten tjänster. Koder som representerar patientens diagnoser och förfaranden eller utförda behandlingar visas på specialiserade medicinska fakturering ansökningsformuläret. Om dokumentationen inte stöder en diagnos eller behandling, då betalare behandla diagnos som inte existerar eller behandling som inte utförts, och fakturering påståendet förnekas. Addera Medical Coding
< p> Medicinsk kodning innebär granska dokumentation från en patients journal och sedan tilldela koder som representerar patientens diagnoser och procedurer i ett numeriskt eller alfanumeriskt format. Tilldelas av special-utbildad personal som kallas kodare, de medicinska koder motsvarar ersättningen uppgår för fakturering. De medicinska koder sedan till faktureringsavdelning för inlämning.
Medical Billing

Medicinsk fakturering innebär att lämna de medicinska koder som tilldelats en patients diagnoser och procedurer på ansökningsblanketter för återbetalningen av skatt. Medicinska billers också ge ytterligare kodning dokumentation för att stödja eller förtydliga informationen till försäkringsbolaget betalaren.
Fakturering krav
betalare

Försäkring, som Medicare, ger riktlinjer för att säkerställa att medicinska tjänster tillhandahålls behandla patientens aktuella förhållanden. Tjänsterna skall vara "medicinskt nödvändigt", vilket innebär att patienten behöver tjänster för att behandla diagnoser eller sjukdomar. Dessutom tjänsterna kräver fullständig och stödjande dokumentation, och de tjänster måste ha skett för att fakturera dem. Addera Denial av kraven

I vissa fall, försäkringsbolag betalare kan förneka påståenden - eller som har tillhandahållit tjänster som inte kommer att få ersättning. Detta sker av olika skäl, såsom icke-bevakning av förfaranden enligt en särskild försäkring, rätt koder som inte tilldelades för en diagnos eller procedur, eller stödjande dokumentation inte föreligger för att indikera att förfarandet skett. Medicinsk fakturering avdelningar kan överklaga förnekandet genom återigen inkomma med ansökan. Claim inlämningar inkluderar ytterligare kodande dokumentation att stödja diagnos och förfarande koder rapporteras i hopp om att få ersättning för de tjänster som tillhandahålls.
Bedrägeri och missbruk

Medicinsk kodning dokumentation också hjälper till att förhindra fakturering bedrägeri och missbruk. Till exempel, i vissa fall ett förfarande som visas två gånger på en fakturering ansökningsblankett kan resultera i ökad ersättning. Vårdgivare måste tillhandahålla stödjande dokumentation för flera av samma kodtilldelningar att visa att förfarandet utfördes två separata gånger. Addera