Vermont serveras i en fallstudie för att bestämma avledning och missbruk av läkemedlet Suboxone. Statliga Vermont behandling tjänstemän funnit att avledning och missbruk av läkemedel opiat behandling har inträffat. Medicaid politik i Vermont speglar lämplig användning av Suboxone för patienter som diagnostiserats med en opiatberoende. Den behandlar också olämplig användning av Suboxone som föreskrivs för smärtlindring. Suboxone användes främst av vita män med en historia av drogmissbruk. En tredjedel av dessa patienter angav deras användning som en form av självmedicinering för att minska symptom på heroin tillbakadragande. Förekomsten av avledning kan indikera en opiat missbrukare försök att självmedicinera. I denna situation, missbrukaren, som skulle träda formellt opioid behandling om sådan behandling gjordes tillgängliga, börjar söka upp Suboxone genom illegala marknader.
Läkareutbildning
användning av Suboxone vid behandling av opiatberoende kräver specialiserad utbildning för förskrivande läkare. Inte alla läkare kan ordinera detta läkemedel. I Vermont fallstudie föreslog specialiserad läkare utbildning före auktoriserade förskrivning av Suboxone. Detta specialiserad utbildning i kombination med insatser för att knyta läkare med missbruksproblem specialister involverar ämnen såsom induktion /stabilisering, underhållsbehandling, avgiftning /nedtrappning, särskild behandling populationer (graviditet, tonåren, smärta), och fallstudier välja lämplig vårdnivå. Samråd och remiss bland missbruk specialister och läkare är en strategi för att ta itu med avledning och missbruk av Suboxone. Annan sjukvårdspersonal bör stödja förskrivande läkare med sin kontrollverksamhet. Rekommendationer för Suboxone förskrivs inkluderade rollen av farmaceuter i patientens utbildning och övervakning. Dessa rekommendationer itu med luckor i lagen för att eliminera "manipulera shopping" där opiatmissbrukare samla flera recept från flera läkare. Läkare utbildningen ingår patientutbildning om framgångsrika underhåll av deras behandling med Suboxone.
Underhåll Dosering
Läkare får behandla upp till 100 patienter med Suboxone. Trots denna styrmetod, inträffade flera områden av missbruk inom Medicaid systemet i Vermont. Den Vermont statens Medicaid program att faktureras för recept från läkare inte har tillstånd att förskriva Suboxone. En patient som arbetar med en godkänd behandling läkaren är skyldig att närvara rådgivning och andra icke-medicinska behandlingar terapi. Deras mål Suboxonedosen är 16 mg per dag, även om doser kan variera från 4 mg till 16 mg per dag. Varje dos är effektiv under 24 timmar. En läkares bedömning av psykosociala och psykiatriska komorbiditet frågor bestämma ytterligare dosering för Suboxone patienten, tillsammans med eventuella ta hem medicinering.
Upphovsrätt © Liv och hälsa